Hoofd- zorg verlenenAnorexia, boulimia en uw vruchtbaarheid

Anorexia, boulimia en uw vruchtbaarheid

zorg verlenen : Anorexia, boulimia en uw vruchtbaarheid

Anorexia, boulimia en uw vruchtbaarheid

Hoe eetstoornissen de vruchtbaarheid en zwangerschap beïnvloeden

Door Rachel Gurevich Bijgewerkt 26 juli 2019 Medisch beoordeeld door Steven Gans, MD

Meer in vruchtbaarheidsproblemen

  • Oorzaken en zorgen
    • Diagnose en testen
    • Behandeling
    • Omgaan en vooruitgaan

    In dit artikel

    Inhoudsopgave Uitbreiden
    • Soorten eetstoornissen
    • Impact op het voortplantingssysteem
    • Functionele hypothalamische amenorroe
    • Langetermijneffecten op de vruchtbaarheid
    • Zwangerschap en bevalling
    • Vruchtbaarheid Behandelingen
    Alles bekijken Terug naar boven

    Eetstoornissen zoals anorexia en boulimia kunnen uw vermogen om zwanger te worden negatief beïnvloeden. Vruchtbaarheidsproblemen kunnen optreden midden in de aandoening of kunnen jaren na remissie optreden. Eén studie toonde aan dat vrouwen met een levenslange anorexia nervosa of boulimia bijna twee keer zo waarschijnlijk waren in vergelijking met de algemene bevolking om een ​​arts te hebben gezocht om problemen met de vruchtbaarheid te bespreken. Andere studies hebben echter aangetoond dat vrouwen met eetstoornissen niet noodzakelijkerwijs meer kans hebben op onvruchtbaarheid.

    Hoewel eetstoornissen vaak geassocieerd worden met vrouwen, lijden mannen ook aan ongeordend eten en kunnen daardoor verminderde vruchtbaarheid ervaren.

    Wat is het verband tussen eetstoornissen en vruchtbaarheid ">

    Wist je dat?

    Binge eating is ook een eetstoornis die kan leiden tot obesitas en verminderde vruchtbaarheid. Hoewel de focus van dit artikel ligt op anorexia en boulimia nervosa, kunnen te veel eten en eetaanvallen zonder te proberen te zuiveren ook problemen veroorzaken om zwanger te raken.

    Soorten eetstoornissen

    De drie meest voorkomende eetstoornissen zijn anorexia nervosa, boulimia nervosa en een derde categorie bekend als Other Specified Feeding or Eet Disorder (OSFED) voorheen bekend als Eetstoornis Not Otherwise Specified (EDNOS)

    anorexia

    Anorexia nervosa is een ziekte waarbij een persoon zichzelf niet normaal laat eten, waardoor calorieën ernstig worden beperkt om af te vallen of een abnormaal laag lichaamsgewicht te behouden. De ernst van anorexia wordt bepaald door de BMI van een individu. Van iemand met een BMI van 17 wordt bijvoorbeeld gezegd dat hij milde anorexia heeft, terwijl van iemand met een BMI van 15 wordt gezegd dat hij ernstige anorexia heeft.

    Sommige mensen met anorexia nervosa handhaven consequent het buitensporige caloriearm dieet, terwijl anderen afleveringen van binging kunnen hebben. Deze binges worden gevolgd door zelfgeïnduceerd braken, laxeermiddelen nemen of overmatig bewegen.

    Boulimia

    Boulimia nervosa is een aandoening waarbij terugkerende binging-episodes optreden, gevolgd door ongepaste compensatie om het binging te 'goedmaken'. De meeste mensen denken aan zelfgeïnduceerd braken als ze denken aan boulimia, maar het gebruik van klysma's, laxeermiddelen, overmatige lichaamsbeweging of periodes van beperkt diëten of vasten kan ook voorkomen.

    Mannen en vrouwen met boulimia kunnen ondergewicht hebben, maar vaker is hun gewicht normaal of zelfs licht overgewicht. Dit betekent echter niet dat ze uit voedingsoogpunt gezond zijn of dat ze een gezonde hoeveelheid vetten en eiwitten in hun lichaam hebben.

    Overige gespecificeerde voedings- of eetstoornis

    Sommige mannen en vrouwen hebben gestoord eten dat niet strikt in de categorie anorexia nervosa of boulimia valt, maar ze ondervinden nog steeds geestelijke en lichamelijke gezondheidsproblemen. Gelabeld als andere gespecificeerde voedings- of eetstoornis (OSFED) valt meer dan 50 procent van de mensen met een eetstoornis in deze categorie. De gevolgen voor de gezondheid van OSFED kunnen net zo ernstig zijn als anorexia nervosa en boulimia.

    Lichaamsbeeld en eetstoornissen

    Hoe eetstoornissen het voortplantingssysteem beïnvloeden

    Anorexia, boulimia en OSFED gaan gepaard met unieke lichamelijke en geestelijke gezondheidsproblemen. De mogelijke complicaties variëren tussen de drie, en gezondheidscomplicaties door eetstoornissen kunnen ernstig genoeg zijn om dodelijk te zijn. Mensen met anorexia kunnen bijvoorbeeld ernstige hartproblemen ervaren. Anorexia wordt zelfs beschouwd als een van de meest dodelijke psychiatrische aandoeningen.

    Wat deze aandoeningen gemeen hebben

    • Verminderde vetvoorraden
    • Verminderde eiwitvoorraden
    • Uitgeputte vitamine- en mineralenvoorraden

    Symptomen van personen met ondergewicht en die lijden aan een ED

    • Risico op schildklieronbalans (met name lage schildklier)
    • Verlaagde BMI of lichaamsgewichtverhouding in vergelijking met lengte

    Hoe verhoudt dit zich in het bijzonder tot het voortplantingssysteem?

    Lichaamsvet en je hormonen

    Hormonale balans vereist gezonde vetverhalen in het lichaam. Lichaamsvet - ook bekend als vetweefsel - wordt vaak geschurk, maar je hebt eigenlijk vet nodig !

    Een van de vele rollen die vetcellen spelen, is de productie en synthese van hormonen. Als u bijvoorbeeld te weinig vet heeft, produceert u niet genoeg van het hormoon oestrogeen. Als je niet genoeg oestrogeen produceert, zal je voortplantingssysteem niet goed werken.

    Vetcellen spelen ook een rol in testosteronniveaus. Mannen met te weinig lichaamsvet produceren suboptimale niveaus van testosteron. Dit heeft invloed op de productie van sperma en de erectiele functie.

    Voeding en Hormonen

    Maar het gaat niet allemaal om vet. Vrouwen met boulimia nervosa of OSFED kunnen bijvoorbeeld een normaal gewicht hebben voor hun lengte en nog steeds onregelmatige of afwezige menstruaties hebben.

    Het verband tussen voeding en vruchtbaarheid wordt niet goed begrepen, maar onderzoekers hebben verbanden ontdekt tussen de kwaliteit van het dieet van een persoon en het risico op vruchtbaarheidsproblemen. Dit geldt zowel voor mannen als voor vrouwen.

    Voor mensen met een eetstoornis hebben ze meer kans op een dieet dat niet voldoet aan de basisvoedingsbehoeften. Als een persoon zichzelf dwingt over te geven, of laxeermiddelen of klysma's gebruikt om zijn darmen snel te legen, heeft zijn lichaam niet de tijd die nodig is om de voedingsstoffen op te nemen uit het voedsel dat hij eet.

    Je lichaam heeft een verscheidenheid aan vitamines, mineralen en eiwitten nodig, samen met de juiste hydratatie.

    Als uw lichaam geen essentiële voedingsstoffen binnenkrijgt, zijn uw sperma en eicellen mogelijk van mindere kwaliteit. Je lichaam kan ook meer moeite hebben met het synthetiseren van essentiële hormonen voor reproductie. Dit kan leiden tot verminderde vruchtbaarheid.

    Menstruatie en ovulatie

    Een van de klassieke tekenen van een eetstoornis bij vrouwen is amenorroe, of een gebrek aan menstruatie en oligomenorroe, of onregelmatige menstruatie. Niet elke vrouw met een eetstoornis zal onregelmatige menstruaties hebben, maar velen wel.

    Als je niet normaal menstrueert, betekent dit meestal dat je ook niet normaal ovuleert. Als je niet normaal ovuleert, zal het moeilijk zijn om zwanger te raken.

    Volgens sommige onderzoeken wordt 66 tot 84 procent van de vrouwen met anorexia nervosa niet ongesteld en heeft 6 tot 11 procent een onregelmatige cyclus. Voor vrouwen met boulimia nervosa ervaart ergens tussen de 7 en 40 procent amenorroe en tussen de 36 en 64 procent heeft onregelmatige menstruatie.

    Vrouwen met een lage BMI, caloriearme inname en buitensporige lichaamsbeweging hadden meer kans op onregelmatige menstruatie.

    Hoewel de menstruatiecyclus van een vrouw aanwijzingen kan geven voor reproductieve problemen, is het niet altijd een goede voorspeller van de gezondheid van de vruchtbaarheid. U kunt zwanger worden met onregelmatige menstruatie, en het is ook mogelijk om zeer regelmatige menstruaties en onvruchtbaarheid onder ogen te zien.

    Krimpende eierstokken en baarmoeder

    Bij sommige vrouwen met anorexia, met name vrouwen bij wie de menstruatie volledig is gestopt, hebben echografieonderzoeken van het bekken aangetoond dat de eierstokken van vrouwen zijn teruggekrompen tot de grootte van vóór de puberteit. Sommige vrouwen hadden ook een kleinere dan normale baarmoeder.

    Dit hangt waarschijnlijk samen met de abnormale hormoonspiegels, veroorzaakt door het ontbreken van het benodigde gezonde lichaamsvet.

    De vruchtbaarheid zou ernstig worden aangetast voor deze vrouwen.

    Lagere spermatelling en erectiestoornissen

    Helaas is er aanzienlijk minder onderzoek gedaan naar het effect van eetstoornissen op de mannelijke vruchtbaarheid. Uit het kleine onderzoek dat we hebben, weten we dat de abnormaal lagere vetgehaltes bij deze mannen leiden tot abnormaal lage testosteronspiegels, evenals andere essentiële reproductieve hormonen.

    Wanneer die mannelijke reproductieve hormonen laag of onevenwichtig zijn, is een lager aantal zaadcellen en de algehele gezondheid waarschijnlijk. De mannen hebben ook meer kans op problemen met een laag libido en mogelijk erectiestoornissen.

    De hoogtepunten en dieptepunten van testosteron: wat u moet weten

    Functionele hypothalamische amenorroe

    Functionele hypothalamische amenorroe is de medische diagnose die een vrouw kan krijgen die niet ongesteld wordt maar geen reproductieve "ziekte" heeft die specifiek dat gebrek aan menstruatie veroorzaakt. Met andere woorden, haar gebrek aan menstruatie is niet te wijten aan een organische disfunctie, maar kan het gevolg zijn van extreem dieet, overmatige lichaamsbeweging of extreem hoge niveaus van stress.

    Diagnostische criteria

    • Gebrek aan een menstruatiecyclus gedurende drie of meer maanden
    • Lage bloedspiegels van gonadotropines
    • Lage bloedspiegels van estradiol (E2, een vorm van oestrogeen)
    • Bewijs van precipiterende factoren (zoals extreem diëten bijvoorbeeld)
    • Geen bewijs van een andere oorzaak (andere reproductieve ziekten zijn uitgesloten)

    Zwangerschap met een eetstoornis heeft mogelijke complicaties en risico's voor de ongeboren foetus. Vrouwen met een voorgeschiedenis van een eetstoornis kunnen ook psychische problemen ervaren tijdens de zwangerschap, vooral als ze aankomen en hun "babybult" groeit.

    De beste vruchtbaarheidsbehandeling voor vrouwen met een eetstoornis is om de onderliggende eetstoornis te behandelen. Met andere woorden, de vrouw moet meer calorieën opnemen, minder bewegen en hun lichaamsgewicht op een gezonder niveau brengen. Dit zou moeten leiden tot de terugkeer van de ovulatie en de vrouw moet normaal zwanger kunnen worden (ervan uitgaande dat er niets anders aan de hand is.)

    Psychologische en nutritionele counseling zou het meest gunstig zijn. Zodra de eetstoornis onder controle is, kan de vrouw indien nodig terugkeren naar de vruchtbaarheidsarts of gynaecoloog voor verder advies.

    Langetermijneffecten van een eetstoornis op de vruchtbaarheid

    Kan een eetstoornis uw vruchtbaarheid nog beïnvloeden nadat u bent hersteld? Dit is onduidelijk.

    Sommige onderzoeken hebben aangetoond dat, ja, degenen met een voorgeschiedenis van eetstoornissen meer kans hebben om zwanger te worden dan de algemene bevolking. Sommige onderzoeken hebben ook uitgewezen dat mensen met een voorgeschiedenis van eetstoornissen iets meer tijd nodig hebben om zwanger te worden.

    Anderzijds hebben afzonderlijke onderzoeken geen vruchtbaarheidseffecten op lange termijn gevonden.

    Houd er rekening mee dat de langetermijnimpact van uw eetstoornis afhankelijk kan zijn van hoe ernstig uw eetstoornis was. In geval van ernstige anorexia kan bijvoorbeeld permanente schade aan het hart, botten en voortplantingssysteem optreden.

    Ga er niet vanuit dat je vruchtbaarheidsproblemen op lange termijn zult hebben. Het is heel goed mogelijk dat je gemakkelijk zwanger kunt worden.

    Het beste wat je kunt doen is praten met je gynaecoloog en eerlijk zijn over je geschiedenis met eetstoornissen. Hij of zij kan basisvruchtbaarheidstesten doen en een basislijn krijgen over of de dingen er goed uitzien of dat er mogelijke problemen zijn.

    Zwangerschap is mogelijk - zelfs als u niet menstrueert

    Sommige vrouwen met eetstoornissen of een geschiedenis van eetstoornissen gaan ervan uit dat ze niet zwanger kunnen worden. Ze gebruiken geen anticonceptie en worden vervolgens onbedoeld zwanger.

    Vrouwen met anorexia hebben zelfs twee keer zoveel kans op een ongeplande zwangerschap dan de algemene bevolking. Dit komt waarschijnlijk omdat deze vrouwen geloven dat ze niet zwanger kunnen worden als ze niet ongesteld worden of als hun menstruatie onregelmatig is. Dit is eigenlijk niet waar. Hoewel je misschien minder snel zwanger raakt met een onregelmatige periode, is het nog steeds mogelijk.

    Als je niet zwanger wilt worden, zorg dan dat je een vorm van anticonceptie gebruikt.

    Hoe eetstoornissen invloed hebben op zwangerschap en bevalling

    Eetstoornissen kunnen de zwangerschap en de bevalling beïnvloeden. Een huidige eetstoornis kan de gezondheid van de foetus in gevaar brengen, en een stroom of geschiedenis van eetstoornissen kan de geestelijke gezondheid van de moeder in gevaar brengen.

    Gezondheidsrisico's voor baby's

    • Verhoogd risico op een miskraam
    • Verhoogd risico op vroeggeboorte
    • Verhoogd risico op een baby met een laag geboortegewicht

    Gezondheidsrisico's voor moeder

    • Ondervoeding
    • uitdroging
    • Hart problemen
    • Depressie tijdens of na de zwangerschap

    Zoek in het belang van de gezondheid van u en uw baby tijdens de zwangerschap als u momenteel aan een eetstoornis lijdt of zelfs als u in het verleden een eetstoornis heeft gehad.

    Praten met een counselor en een voedingsdeskundige kunnen u helpen betere keuzes te maken voor u en uw baby, en u ook helpen omgaan met de stress van zwangerschap en bevalling.

    Vruchtbaarheid Behandelingen en eetstoornissen

    Kun je een vruchtbaarheidsbehandeling krijgen als je een eetstoornis hebt? In het ideale geval wilt u zowel uw vruchtbaarheidsarts (of gynaecoloog) als uw counselor raadplegen om samen te beslissen wat de beste beslissing voor u is.

    Vergeet niet dat zwangerschap en een actieve eetstoornis uw gezondheid en de gezondheid van uw baby in gevaar brengen.

    Als het gaat om ovulatie-inductie met vruchtbaarheidsmedicijnen, is de huidige aanbeveling dat vruchtbaarheidsbehandelingen niet mogen worden gebruikt bij vrouwen met een BMI lager dan 18, 5. Als dit op uw situatie van toepassing is, kan uw arts weigeren vruchtbaarheidsmiddelen voor te schrijven. Dit is voor de veiligheid van u en uw baby.

    Als uw ovulatieproblemen verband houden met de eetstoornis, moet u weten dat het verhogen van uw gewicht, het eten van een gezonder dieet en minder sporten voldoende kan zijn om de ovulatie opnieuw te starten. Dan kunt u zelf zwanger worden en hebt u geen vruchtbaarheidsmedicijnen nodig.

    Mannelijke onvruchtbaarheid

    Hoe zit het met mannelijke onvruchtbaarheid gerelateerd aan een eetstoornis? Het is zeldzaam dat vruchtbaarheidsbehandelingen worden gebruikt om onvruchtbaarheid geassocieerd met een eetstoornis geassocieerd met mannen te behandelen. Dat gezegd hebbende, het verhogen van je gewicht en het eten van een gezonder dieet kan voldoende zijn om je sperma gezondheid te verbeteren en je vruchtbaarheid te herstellen.

    Een woord van Verywell

    Eetstoornissen zoals anorexia nervosa en boulimia zijn zwaar voor zowel je fysieke als psychische welzijn. Een baby krijgen - zelfs als je begint met een bijna perfecte gezondheid - is een uitdaging! Dit is des te meer reden om u en uw baby de beste kans op een gezonde zwangerschap en geboorte te geven en nu een behandeling of ondersteuning voor uw eetstoornis te zoeken.

    Als je in het verleden een eetstoornis hebt gehad, maar deze uitdaging momenteel niet aangaat, heb je mogelijk geen problemen om zwanger te worden. Als u echter niet zwanger wordt na een jaar proberen (of na zes maanden proberen, als u 35 jaar of ouder bent), neem dan contact op met uw gynaecoloog voor een evaluatie van de vruchtbaarheid.

    Onregelmatige cycli? Hier is hoe zwanger te raken $config[ads_kvadrat] not found
    Categorie:
    HPV, genitale wratten en zwangerschap
    De 10 beste geschenken voor het verwachten van moeders van 2019