Hoofd- zorg verlenenVerhoogt een Nuchal Cord het risico op doodgeboorte?

Verhoogt een Nuchal Cord het risico op doodgeboorte?

zorg verlenen : Verhoogt een Nuchal Cord het risico op doodgeboorte?

Verhoogt een Nuchal Cord het risico op doodgeboorte?

De meeste baby's worden gezond geboren

Door Krissi Danielsson Bijgewerkt 9 juli 2019
Getty Images / John Fedele

Meer over zwangerschapsverlies

  • Oorzaken en risicofactoren
    • Symptomen en diagnose
    • Jouw opties
    • Lichamelijk herstel
    • Omgaan en vooruit gaan

    De term "nekbeen" verwijst naar de toestand waarin de navelstreng een of meerdere keren rond de nek van een ongeboren baby wordt gewikkeld. In het begin kan dit klinken als een aandoening die een ernstig risico zou kunnen vormen om de baby in de baarmoeder te stikken. Dat is echter meestal niet het geval - ongeveer 6 op de 1.000 gevallen resulteren in doodgeboorte - en de meerderheid van de baby's wordt gezond geboren.

    Nuchal Cord Voorwaarden

    Een nekplooi is een vrij veel voorkomende aandoening die voorkomt in minder dan een derde van alle leveringen. Het potentieel dat het zal gebeuren neemt toe met de zwangerschapsduur. Studies hebben bijvoorbeeld aangetoond dat na 20 weken nuchale koorden voorkomen bij slechts 6 procent van de zwangerschappen en bij 42 weken die oplopen tot 29 procent.

    Er zijn twee soorten nekbanden - Type A en Type B - en er kunnen een of meer lussen rond de nek optreden. Elk van deze is een factor in de ernst van de aandoening.

    Type A Nuchal koorden

    Type A betekent dat het koord losjes is omwikkeld, waardoor de mogelijkheid om zelf te worden uitgepakt overblijft. Dit type is zelden problematisch en komt voor bij ongeveer 21 procent van alle zwangerschappen. Het wordt meestal beheerd door een arts of een getrainde verloskundige die het koord tijdens de bevalling over de nek van de baby glijdt om compressie te voorkomen.

    Type B Nuchal koorden

    Type B betekent dat het koord strakker om de nek van de baby is gewikkeld en aanwezig is in ongeveer 6 procent van de zwangerschappen. Onderzoekers blijven zich richten op deze aandoening om de tekenen, symptomen en effecten ervan beter te begrijpen, zowel op de foetus als de baby na de geboorte. Helaas verschillen de resultaten van studies in hun bevindingen.

    In enkele onderzoeken lijken type B-nekspieren een verhoogde incidentie van C-secties te veroorzaken. De meeste studies vinden echter geen significant verhoogd risico op complicaties bij elk type echografie gedetecteerd nekplooi.

    Sommige onderzoeken tonen aan dat mannelijke foetussen meer kans hebben om deze aandoening te ontwikkelen. De meeste conclusies zijn het erover eens dat er geen verhoogde incidentie is als gevolg van de leeftijd van een moeder, het geboortegewicht van de baby of soortgelijke factoren.

    Hoewel zeldzaam, kan een strak koord rond de nek (tCAN) resulteren in een paar cardio-respiratoire complicaties. Deze omvatten een verlaging van de bloeddruk of bloedsomloop vanwege het verminderde vermogen van vloeistoffen om door de navelstreng te stromen. Het kan ook ademnood veroorzaken.

    Het aantal lussen

    Het aantal keren dat de navelstreng zich rond de nek wikkelt en de lengte van de navelstreng kan ook een rol spelen in de ernst van de aandoening. Eén studie toonde aan dat een neklus met één lus niet geassocieerd was met nadelige resultaten. Twee of drie lussen hadden echter meer kans op een verminderde foetusgroei en mogelijk andere complicaties.

    Met langere navelstrengkoorden en identieke tweelingen is het mogelijk (hoewel zeldzaam) dat een navelstreng daadwerkelijk een knoop in zichzelf vormt. Dit kan de zuurstofstroom naar de foetus verstoren als deze te strak wordt getrokken en een C-sectie vereist kan zijn. Als het eerder dan 20 weken in de zwangerschap optreedt, kan dit leiden tot een miskraam. Knopen komen echter voor bij ongeveer 1 procent van alle zwangerschappen.

    Hoe een foetus ademt

    Bij het begrijpen van nekspieren helpt het om te onthouden dat ongeboren baby's niet door hun mond in de baarmoeder ademen. In plaats daarvan wordt zuurstof geleverd door het bloed van de moeder via de placenta en de navelstreng.

    Het koord is zo geconstrueerd dat de normale bewegingen en salto's van een ongeboren baby meestal de bloedstroom door het koord niet verstoren. Het heeft lagen van bescherming die zijn ontworpen om schade en vernauwing te minimaliseren, waaronder een plakkerige substantie genaamd Whartons gelei en een membraan genaamd het amnion.

    opsporing

    Voorafgaand aan de bevalling kan een nekkoord zichtbaar worden tijdens een echografie. Een afname van de foetale hartslag kan ook een teken zijn dat verder onderzoek vereist, met een nekkoord als een mogelijke oorzaak. Als er iets wordt gevonden dat op een nekkoord duidt, wordt u doorgaans nauwlettend gevolgd tijdens de duur van uw zwangerschap.

    Tijdens de bevalling weten getrainde artsen of verloskundigen te controleren op een nekplooi. Als het wordt opgemerkt, zullen ze passende interventiemaatregelen nemen wanneer dat nodig is. Om al deze redenen is het zeldzaam dat de aandoening problemen veroorzaakt.

    Een woord van Verywell

    Hoewel het begrijpelijk is dat een nekkoord een reden tot bezorgdheid zal zijn tijdens je zwangerschap, wees gerust dat het gebruikelijk is. Sterker nog, het is zeer zeldzaam dat het resulteert in ernstige bijwerkingen of een doodgeboorte. Zorg ervoor dat u uw zorgverlener vragen stelt over uw toestand, omdat elk geval anders zal zijn.

    bronnen:

    March of Dimes. Navelstrengafwijkingen. 2016.

    Moldenhauer JS, et al. Foetus of pasgeboren problemen: Nuchal Cord. Merck-handleiding. 2019.

    Peesay M. Nuchal Cord en zijn complicaties. Maternale gezondheid, neonatologie en perinatologie . 2017; 3: 28. //dx.doi.org/10.1186/s40748-017-0068-7.

    Shreiber H, et al. Meerdere Nuchal Cord Loops en neonatale uitkomsten. American Journal of Obstetrics & Gynaecology . 2019; 218 (1): S91. //doi.org/10.1016/j.ajog.2017.10.104.

    Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Keizersnede voor Nuchal Cord - Querybank. 2016.

    Categorie:
    De reden waarom autostoeltjes vervallen
    Hoe pesten op school te stoppen