Hoofd- adoptie en pleegzorgDit is de reden waarom een ​​FSH-test belangrijk is voor het bewaken van uw vruchtbaarheid

Dit is de reden waarom een ​​FSH-test belangrijk is voor het bewaken van uw vruchtbaarheid

adoptie en pleegzorg : Dit is de reden waarom een ​​FSH-test belangrijk is voor het bewaken van uw vruchtbaarheid

Dit is de reden waarom een ​​FSH-test belangrijk is voor het bewaken van uw vruchtbaarheid

Door Rachel Gurevich Bijgewerkt op 05 augustus 2019 Medisch beoordeeld door Anita Sadaty, MD
Echo / Cultura / Getty-afbeeldingen

Meer in vruchtbaarheidsproblemen

  • Diagnose en testen
    • Oorzaken en zorgen
    • Behandeling
    • Omgaan en vooruitgaan

    Als onderdeel van een basis vruchtbaarheidsonderzoek zal uw arts waarschijnlijk bloedonderzoek bestellen om uw FSH-waarden te controleren. Soms de dag 3 FSH-test genoemd, dit is een eenvoudige bloedtest bedoeld om de hoeveelheid follikelstimulerend hormoon in uw bloedbaan te meten.

    FSH-testen zijn van oudsher gebruikt om de eierstokreserves te evalueren (hoewel dat niet het enige doel van testen is). Ovariumreserve verwijst naar het aantal en de kwaliteit van de eieren in de eierstokken. Als de FSH-waarden van een vrouw hoog zijn, kan ze de ovariële reserves hebben verminderd. Het is misschien moeilijker voor haar om zwanger te worden en vruchtbaarheidsbehandelingen zijn mogelijk niet zo effectief als het stimuleren van de ovulatie of de ontwikkeling van de follikel.

    Onderzoek heeft echter uitgewezen dat het berekenen van FSH-niveaus niet de beste manier is om de ovariële reserves te controleren. Een groot probleem met FSH-testen is dat het verkrijgen van een normale waarde niet garandeert dat uw ovariële reserves goed zijn. U kunt normale FSH-waarden hebben en toch geconfronteerd worden met leeftijdsgebonden onvruchtbaarheid. U kunt ook nog steeds slecht reageren op een vruchtbaarheidsbehandeling.

    Wat FSH doet in het lichaam

    Om FSH-niveau testen te begrijpen, helpt het om te weten hoe het hormoon in het lichaam werkt. Het is zijn taak om de eicellen (of premature eieren) in je eierstokken te laten beginnen met groeien. Elke eicel bevindt zich in een follikel of een kleine vloeistofzak. De groei en ontwikkeling van de eicellen is het eerste deel van het proces dat idealiter zal leiden tot ovulatie.

    FSH werkt aan een terugkoppeling met oestrogeen. Terwijl FSH de eieren in uw eierstokken vertelt om te groeien, geven de eieren als reactie oestrogeen af. Naarmate de follikels (of eieren) groter worden, geven ze meer oestrogeen af. De hogere niveaus van oestrogeen stimuleren uw voortplantingssysteem om de afgifte van FSH te vertragen. Met andere woorden, FSH-niveaus zullen van nature dalen naarmate de follikels groter worden en de eieren in de eierstok volwassen worden. Als de eieren niet beginnen te rijpen en oestrogeen vrijgeven, zullen de FSH-waarden niet dalen. In feite zal je lichaam steeds hogere niveaus van FSH afgeven in een wanhopige poging om de ontwikkeling van eieren te stimuleren.

    Als de FSH-waarden abnormaal hoog zijn, betekent dit dat uw lichaam meer FSH nodig heeft om de rijping van het ei en de ovulatie te stimuleren. Dit kan erop wijzen dat de kwaliteit en kwantiteit van eieren in uw eierstokken minder dan ideaal zijn. Dit is een normaal onderdeel van het ouder worden en komt vaker voor bij vrouwen van 38 jaar of ouder. Zelfs jonge vrouwen kunnen echter hoge FSH-niveaus hebben. Een vrouw van in de twintig kan bijvoorbeeld hoge FSH-waarden hebben als ze primaire ovariële insufficiëntie (voortijdig ovariumfalen) ervaart.

    FSH-waarden kunnen ook abnormaal laag zijn. Dit is meestal in combinatie met lage luteïniserend hormoonspiegels (LH) en kan wijzen op een probleem met de werking van de hypofyse of hypothalamus, twee delen van de hersenen die een belangrijke rol spelen bij de ovulatie.

    Waarom FSH-niveaus worden getest op dag 3

    De timing voor FSH-testen is cruciaal. Omdat FSH-niveaus variëren gedurende de menstruatiecyclus, varieert het "normale" bereik per dag. Voor basisvruchtbaarheidstests en om de eierstokkenreserves te evalueren, moet u de bloedtest ondergaan op dag 3 van uw menstruatiecyclus (de eerste dag is de dag waarop uw menstruatie begint). Dat gezegd hebbende, de meeste artsen vinden het goed dat de test op elke dag tussen dag 2 tot 4 wordt uitgevoerd. FSH-waarden kunnen ook op een ander moment tijdens de menstruatiecyclus worden gecontroleerd, maar dit is geen gebruikelijke aanpak, omdat de resultaten mogelijk niet zo zijn nauwkeurig.

    Een reden waarom FSH-testen als minder nuttig wordt beschouwd dan andere testmethoden voor eierstokreserve (verderop in dit artikel behandeld) is de eis dat het op een bepaald tijdstip moet worden getest. Ook kunnen FSH-niveaus niet alleen gedurende de menstruatiecyclus variëren, maar ook van cyclus tot cyclus. U kunt de ene maand een normale testwaarde krijgen en de volgende maand een abnormale testwaarde.

    Waarom FSH-niveaus belangrijk zijn

    Hoge niveaus van FSH kunnen wijzen op slechte ovariële reserves. In termen van de leek betekent dit dat de hoeveelheid en kwaliteit van uw eieren laag zijn. Hoewel hoge FSH-waarden erop wijzen dat u mogelijk meer problemen hebt om zwanger te worden, betekent dit niet dat u niet zwanger kunt worden. Ze zijn slechts een factor om rekening mee te houden.

    FSH-waarden worden ook gebruikt om te evalueren of een behandeling met in-vitrofertilisatie (IVF) of injecteerbare vruchtbaarheidsmiddelen effectief kan zijn. Vrouwen met hoge FSH-waarden of slechte ovariële reserves reageren minder snel op hoge doses vruchtbaarheidsmedicijnen. Afhankelijk van hoe hoog FSH-waarden zijn, zullen sommige artsen een paar ontmoedigen om door te gaan met IVF-behandeling, omdat de kans groter is dat de cyclus wordt geannuleerd of faalt.

    Zie het op deze manier: wanneer uw FSH-niveaus abnormaal hoog zijn, is dit omdat de eieren in uw eierstokken niet rijpen met normale niveaus van FSH. Je lichaam zal proberen het probleem op te lossen door FSH te verhogen totdat de eieren hopelijk volwassen zijn. Met IVF of injecteerbare vruchtbaarheidsmiddelen wordt het hormoon FSH geïnjecteerd om uw eierstokken te stimuleren. Maar net zoals uw eierstokken niet reageren op uw natuurlijke FSH, is het ook onwaarschijnlijk dat ze reageren op geïnjecteerde FSH. Bij een vrouw met goede ovariële reserves zal geïnjecteerde FSH leiden tot een sterke eiergroei in haar eierstokken. Bij een vrouw met slechte eierstokreserves zullen de eierstokken niet zo goed reageren.

    Dat gezegd hebbende, hoge FSH-waarden betekenen niet noodzakelijk dat je niet zwanger kunt worden met je eigen eieren. Uw arts moet mogelijk alleen een ander protocol proberen. Als een arts u vertelt dat IVF niet mogelijk is zonder een eiceldonor te gebruiken, vraag dan een second opinion voordat u verder gaat. Een andere arts kan een aanpak hebben die beter zou kunnen werken voor uw individuele situatie en behoeften.

    Hoe een FSH-niveau bloedtest wordt uitgevoerd

    De bloedtest is zoals elke andere bloedtest. Uw arts zal u vertellen wanneer de test moet worden uitgevoerd. Voor de test trekt een verpleegster bloed uit een ader in uw arm. Je voelt misschien een beetje knijpen, maar de test is over het algemeen pijnloos en eenvoudig.

    Er zijn ook thuis FSH-tests beschikbaar om aan te schaffen, hoewel het vermeldenswaard is dat ze niet zo betrouwbaar zijn. Deze werken op dezelfde manier als een zwangerschapstest, omdat u uw hormoonspiegels met urine test. De test kan u vertellen of uw niveaus te hoog zijn, maar het kan u nog steeds een "normale" indicatie geven, zelfs als een vruchtbaarheidsspecialist uw niveaus hoger dan normaal zou hebben verklaard.

    Wat worden beschouwd als normale FSH-niveaus ">

    Een normaal bereik varieert tussen laboratoria, omdat een normale waarde in de ene kliniek in een andere kliniek abnormaal hoog kan zijn. U moet uw arts raadplegen voor een juiste interpretatie. Bovendien is een vergelijking met uw LH-waarden en oestrogeenniveaus (met name estradiol of E2) vereist om het volledige beeld te krijgen.

    Dat gezegd hebbende, een studie op dag 3 FSH-waarden en IVF-resultaten toonde aan dat vrouwen met dag 3 FSH-waarden lager dan 15 mIU / ml een betere kans op zwangerschap hadden bereikt per IVF-poging in vergelijking met vrouwen met FSH-waarden tussen 15 mIU / ml en 24, 9 mIE / ml. Voor vrouwen met dag 3 FSH-waarden van meer dan 25 mIU / ml waren de zwangerschapspercentages per poging zelfs lager.

    Soms zijn FSH-waarden normaal, maar dag 3 zijn estradiol-waarden abnormaal hoog. Als uw estradiol hoog is, maar uw FSH-waarden normaal zijn, heeft u mogelijk nog steeds slechte ovariële reserves. Hoge estradiolgehaltes kunnen FSH onderdrukken. Dit komt omdat FSH en estradiol samenwerken in een feedbacklus. Wanneer de oestrogeenspiegels hoog zijn, verlaagt het lichaam in reactie daarop FSH. Als uw oestrogeenspiegels hoog zijn, zullen uw FSH-niveaus van nature dalen, maar dit betekent niet dat uw eierstokken op de FSH reageren.

    Wat betekent het als de niveaus hoog zijn?

    Over het algemeen kunnen hoge FSH- en / of estradiolspiegels wijzen op slechte ovariële reserves. Dit kan erop wijzen dat medicijnen voor vruchtbaarheid minder effectief zullen zijn. Het betekent echter niet dat medicijnen voor vruchtbaarheid niet werken.

    Eén studie liet vrouwen met hoge FSH-waarden een IVF-behandeling proberen. De onderzoekers ontdekten dat sommige vrouwen goed reageerden op de behandeling, terwijl anderen dat niet deden. Degenen die wel reageerden hadden behoorlijke zwangerschapspercentages. De onderzoekers concludeerden dat de beste manier om te weten of vruchtbaarheidsmiddelen zullen werken, is om ze te proberen. FSH-niveaus alleen kunnen niet voorspellen wie succes zal hebben en wie niet.

    Betekenen normale FSH-niveaus dat u kunt wachten om een ​​baby te krijgen?

    Soms willen vrouwen hun FSH-niveau laten testen om een ​​idee te krijgen of ze binnenkort moeten proberen een baby te krijgen of dat ze meer tijd hebben. Dit maakt deel uit van de aantrekkingskracht van thuis-FSH-tests. Als u een normaal resultaat krijgt, denkt u misschien dat u zich geen zorgen hoeft te maken over leeftijdsgebonden onvruchtbaarheid.

    Helaas is dit niet waar. Eén studie toonde aan dat vrouwen normale FSH-waarden kunnen hebben die ver voorbij de leeftijd zijn dat moeilijkheden om zwanger te worden op basis van leeftijd zouden beginnen. Hoewel hoge FSH-waarden een slecht teken kunnen zijn, zijn normale FSH-waarden geen "goed" teken. Het betekent niet dat je nog een paar jaar kunt wachten voordat je een baby probeert te krijgen.

    Alternatieven voor FSH-niveautests

    Dag 3 FSH-niveau testen is slechts een manier om de eierstokreserves te meten. Uw arts zal waarschijnlijk naar verschillende indicatoren kijken voordat hij een diagnose stelt.

    Uw arts kan ook uw anti-Müller-hormoonspiegels (AMH) testen. AMH kan worden gebruikt om polycysteus ovarium syndroom (PCOS) en ovariële reserves te diagnosticeren. Net als de FSH-test is AMH ook een eenvoudige bloedtest. Maar nog beter, uw AMH-niveaus kunnen op elk moment tijdens uw cyclus worden getest. Onderzoek heeft ook uitgewezen dat AMH de mogelijke eierstokreserves nauwkeuriger bepaalt.

    Een andere test die naast FSH-waarden kan worden gebruikt, is een echografie-examen met antrale follikels. Dit is een transvaginaal echografie-onderzoek waarbij een technicus het aantal follikels van een specifieke grootte in de eierstokken telt. Een nadeel van het testen van antrale follikels is dat de resultaten kunnen variëren op basis van de vaardigheden van de technicus. De test is echter de moeite waard en kan uw arts een beter idee geven van uw mogelijke eierstokreserves.

    Een woord van Verywell

    Wanneer alleen bekeken, kunnen uw FSH-waarden uw arts niet veel vertellen. FSH-waarden moeten naast oestrogeen- en LH-waarden worden bekeken. Hoewel hoge FSH-waarden kunnen wijzen op een lagere kans op vruchtbaarheidsbehandelingen, zal het hebben van normale FSH-waarden niet garanderen dat de behandeling soepel verloopt. Als het gaat om de evaluatie van ovariële reserves, is FSH-testen niet de beste methode. Uw arts kan u helpen bepalen welk type testen geschikt is voor uw situatie.

    $config[ads_kvadrat] not found
    Een kieskeurig kleinkind kalmeren
    Kinderen leren over ontvoering en vreemdelingenveiligheid