Hoofd- adoptie en pleegzorgHoe zwanger te raken met PCOS

Hoe zwanger te raken met PCOS

adoptie en pleegzorg : Hoe zwanger te raken met PCOS

Hoe zwanger te raken met PCOS

Mogelijke behandelingsopties voor levensstijl en vruchtbaarheid voor PCOS

Door Rachel Gurevich Bijgewerkt op 27 juli 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts

Meer in vruchtbaarheidsproblemen

  • Oorzaken en zorgen
  • Diagnose en testen
  • Behandeling
  • Omgaan en vooruitgaan

In dit artikel

Inhoudsopgave Uitbreiden
  • Gewicht verliezen
  • Dieet en Oefening
  • Metformine-behandeling
  • Clomid-behandeling
  • Behandeling met letrozol
  • Gonadotropins
  • IVF of IVM
  • Eiceldonor
Alles bekijken Terug naar boven

Polycysteus ovarium syndroom (PCOS) is een van de meest voorkomende oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen en treft naar schatting 5 miljoen vrouwen. Maar je kunt zwanger worden met PCOS. Er zijn een aantal effectieve vruchtbaarheidsbehandelingen beschikbaar, van Clomid tot gonadotropines tot IVF.

De meeste vrouwen zullen zwanger kunnen worden met een combinatie van levensstijlveranderingen en vruchtbaarheidsmedicijnen. Hoewel sommige vrouwen met PCOS IVF nodig hebben, wordt de overgrote meerderheid zwanger met behulp van lagertechnologische vruchtbaarheidsbehandelingen. Hier zijn enkele van de opties die u en uw arts kunnen onderzoeken.

Afvallen om de ovulatie opnieuw te starten

Veel (maar niet alle) vrouwen met PCOS worstelen met obesitas. Dit komt omdat PCOS een negatieve invloed heeft op hoe uw lichaam insuline verwerkt, wat op zijn beurt gewichtstoename kan veroorzaken.

Een van de belangrijkste redenen waarom vrouwen met PCOS niet zwanger kunnen worden, is dat ze niet ovuleren of dat ze niet regelmatig ovuleren. Vrouwen met PCOS met overgewicht hebben meer kans op een ernstigere anovulatie, die maanden tussen periodes doorgaan.

Studies hebben aangetoond dat het verliezen van een deel van het extra gewicht de ovulatie terug kan brengen. Je hoeft niet al het gewicht te verliezen. Volgens het onderzoek kan het verliezen van 5 tot 10 procent van je huidige gewicht voldoende zijn om je menstruatiecyclus op gang te brengen.

Helaas is er niet veel bewijs om te zeggen dat afvallen je helpt om zelf zwanger te worden. Mogelijk hebt u nog steeds medicijnen voor vruchtbaarheid nodig. Onderzoek heeft uitgewezen dat vrouwen die zijn afgevallen een grote kans hebben op vruchtbaarheidsbehandelingen.

Afvallen is voor niemand gemakkelijk en het kan zelfs nog moeilijker zijn voor mensen met PCOS. Ook zijn niet alle vrouwen met PCOS te zwaar. Als dat uw situatie is, is gewichtsverlies geen oplossing om te helpen bij de vruchtbaarheid.

Zorg ervoor dat uw arts uw insulineniveaus test. Als u insulineresistent bent, kan het nemen van het diabetesgeneesmiddel metformine de insulineresistentie behandelen en u helpen dat extra gewicht te verliezen. Het kan je ook helpen zwanger te worden.

Dieet, Oefening en PCOS

Gezond eten is echt belangrijk voor vrouwen met PCOS. Dit is deels te wijten aan het hogere risico op overgewicht, en deels aan de problemen van hun lichaam met insulineregulatie. Is er een dieet dat het beste is voor PCOS ">

Sommige studies hebben beweerd dat een koolhydraatarm dieet het beste is voor PCOS, maar andere onderzoeken hebben geen koolhydraatarm voordeel gevonden. Het belangrijkste is om ervoor te zorgen dat uw dieet rijk is aan voedsel dat rijk is aan voedingsstoffen en voldoende eiwitten en weinig suikerrijke voedingsmiddelen. Het is uw beste keuze om junkfood en bewerkte voedingsmiddelen te vermijden.

Vruchtbaarheidsvriendelijke eettips voor PCOS

  • Eet een groter ontbijt en een kleiner diner.
  • Neem meer eiwitten en greens op.
  • Wanneer je koolhydraten eet, maak ze dan complexe koolhydraten (zoals volle granen en bonen).
  • Als je snoep of een koolhydraatrijk voedsel eet, combineer het dan met gezonde vetten (avocado, olijfolie, noten) of eiwit om de suikerpiek te vertragen.
5 diëten die uw vruchtbaarheid kunnen verhogen

Regelmatige lichaamsbeweging is ook gevonden om te helpen bij PCOS-symptomen. In één onderzoek verbeterde een combinatie van regelmatig stevig wandelen en het eten van een gezonder dieet de regelmaat van de menstruatiecyclus met 50 procent.

Of dieet en lichaamsbeweging alleen u zullen helpen zwanger te worden, is niet duidelijk. Een gezonde levensstijl kan echter helpen uw vruchtbaarheidsbehandelingen beter te laten werken, en het zal u zeker helpen om u in het algemeen beter te voelen. Net als gewichtsverlies is het de moeite waard als je zwanger wilt worden.

Metformine-behandeling

Metformine is een medicijn tegen diabetes dat wordt gebruikt om insulineresistentie te behandelen. Het wordt soms voorgeschreven aan vrouwen met PCOS, zelfs als ze niet echt insulineresistent zijn. Het gebruik van metformine voor PCOS wordt beschouwd als off-label gebruik. Het medicijn is echter relatief veilig en kan vrouwen met PCOS helpen zwanger te worden.

Volgens het onderzoek kan metformine ...

  • Help je afvallen
  • Herstart regelmatige menstruatiecycli
  • Verbeter de effectiviteit van sommige vruchtbaarheidsmedicijnen
  • Verlaag de kans op een miskraam (alleen bij mensen met herhaalde miskraam)

Kan alleen metformine u helpen zwanger te worden? Dit is onwaarschijnlijk. Hoewel eerder onderzoek aantoonde dat metformine de kansen van een vrouw die alleen ovuleerde, verhoogde, hebben verdere studies geen toename van zwangerschap of levend geboortecijfer gevonden. Met andere woorden, de verbetering met ovulatie leidde niet tot verhoogde vruchtbaarheid.

Metformine gebruiken voor zwangerschap met PCOS

Clomid-behandeling

Clomid is het meest gebruikte vruchtbaarheidsmedicijn in het algemeen, en ook de meest gebruikte behandeling voor vrouwen met PCOS. Veel vrouwen met PCOS zullen zwanger worden met Clomid.

Helaas is het niet voor iedereen succesvol. Sommige vrouwen met PCOS zullen Clomid-resistentie ervaren. Dit is wanneer Clomid geen ovulatie veroorzaakt zoals verwacht. Studies hebben aangetoond dat een combinatie van metformine en Clomid kan helpen Clomid-resistentie te verslaan.

Als dit niet lukt, kan uw arts het medicijn letrozol overwegen.

Vruchtbaarheid behandeling met letrozol

Letrozol, ook bekend onder de merknaam Femara, is geen medicijn voor vruchtbaarheid maar wordt vaak gebruikt als een middel bij vrouwen met PCOS. Letrozol is eigenlijk een medicijn tegen kanker. Studies hebben echter aangetoond dat het effectiever is dan Clomid bij het stimuleren van de ovulatie bij vrouwen met PCOS.

Wees niet bang voor het feit dat het medicijn oorspronkelijk bedoeld is als een medicijn tegen kanker. De bijwerkingen zijn relatief mild en er is veel onderzoek gedaan bij vrouwen die zwanger willen worden.

Gonadotropines voor PCOS

Als Clomid of letrozol niet succesvol is, zijn de volgende stap injecteerbare vruchtbaarheidsmiddelen of gonadotropines. Gonadotropines zijn gemaakt van de hormonen FSH, LH of een combinatie van beide. Merknamen die je misschien herkent, zijn Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle en Menopur.

Uw arts kan een combinatie van orale en injecteerbare vruchtbaarheidsmedicijnen voorstellen. Bijvoorbeeld Clomid met een "trigger" -opname van LH middencyclus. Een andere mogelijkheid is een cyclus met alleen gonadotropines.

Of uw arts kan gonadotropines voorstellen met een IUI-procedure (intra-uteriene inseminatie). IUI omvat het plaatsen van speciaal gewassen sperma rechtstreeks in de baarmoeder via een katheter. Het sperma kan afkomstig zijn van een spermadonor of uw partner.

Een van de mogelijke risico's van gonadotropines is ovarieel hyperstimulatiesyndroom (OHSS). Dit is wanneer de eierstokken te sterk reageren op het medicijn voor vruchtbaarheid. Als het niet wordt behandeld of ernstig is, kan het gevaarlijk zijn. Vrouwen met PCOS lopen een hoger risico om OHSS te ontwikkelen. Uw arts kan lagere doses van de injecteerbare vruchtbaarheidsmiddelen gebruiken om dit te voorkomen. Idealiter zou uw arts de laagste effectieve dosis moeten gebruiken.

Als u tijdens de behandeling symptomen van OHSS heeft, vertel dit dan aan uw arts.

IVF (In Vitro Fertilization) of IVM (In Vitro Rijping)

Als gonadotropines niet succesvol zijn, is de volgende stap IVF of IVM.

Je hebt waarschijnlijk al gehoord van IVF, of in-vitrofertilisatie. IVF omvat het gebruik van injecteerbare vruchtbaarheidsmedicijnen om de eierstokken te stimuleren, zodat ze een goed aantal volwassen eieren opleveren. De eieren worden uit de eierstokken gehaald tijdens een procedure die bekend staat als het ophalen van eieren. Die eieren worden vervolgens samen met sperma in petrischalen geplaatst. Als alles goed gaat, zal het sperma een deel van de eieren bevruchten.

Nadat de bevruchte eieren 3 tot 5 dagen hebben gehad om zich te delen en te groeien, worden een of twee overgebracht naar de baarmoeder. Deze procedure staat bekend als een embryotransfer. Twee weken later zal uw arts een zwangerschapstest bestellen om te zien of de cyclus een succes was of niet.

Net als bij behandeling met gonadotropine alleen, is overstimulatie van de eierstokken een van de risico's van IVF, vooral bij vrouwen met PCOS. Dat is waar IVM binnenkomt.

IVM staat voor in vitro rijping . In plaats van u hoge doses vruchtbaarheidsmedicijnen te geven om uw eierstokken te dwingen veel eieren te laten rijpen, ontvangt u met IVM ofwel geen vruchtbaarheidsmedicijnen of zeer lage doses. De arts haalt onrijpe eieren uit de eierstokken, die ze vervolgens rijpen in het laboratorium. Vandaar de naam in vitro (in lab) rijping (tot rijping).

IVM wordt niet in alle vruchtbaarheidsklinieken aangeboden. Dit is iets om te overwegen bij het kiezen van een vruchtbaarheidskliniek.

Heb je een eiceldonor nodig?

Het is zeer ongebruikelijk dat vrouwen met PCOS een eiceldonor nodig hebben, tenzij er extra vruchtbaarheidsproblemen bij de hand zijn, zoals gevorderde leeftijd. Vrouwen die ovariële procedures zoals ovarieel boren of ovariale wigresectie hebben ondergaan om hun PCOS te behandelen, kunnen echter lagere ovariële reserves hebben. In dit geval kan een eiceldonor worden aanbevolen. Dit is een reden waarom chirurgische behandeling voor PCOS niet wordt aanbevolen.

$config[ads_kvadrat] not found
Hoe positief denken voordelen biedt aan pesten van slachtoffers
Stel limieten in op de schermtijd van kinderen