Hoofd- adoptie en pleegzorgHoe steroïden complicaties bij vroeggeboorte verminderen

Hoe steroïden complicaties bij vroeggeboorte verminderen

adoptie en pleegzorg : Hoe steroïden complicaties bij vroeggeboorte verminderen

Hoe steroïden complicaties bij vroeggeboorte verminderen

Door Cheryl Bird, RN Bijgewerkt 30 juni 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts
ERproductions Ltd / Blend Images / Getty Images

Meer in baby's

  • preemies
    • Baby's eerste jaar
    • Groei en ontwikkeling
    • Gezondheid & Veiligheid
    • Dagelijkse verzorging
    • Formule
    • Babyvoedsel
    • Borstvoeding
    • Postpartum verzorging
    • Uitrusting en producten
    Bekijk alles

    Wanneer een baby het risico loopt op een voortijdige bevalling, zal de arts de moeder vaak een aantal steroïde-injecties geven om de ontwikkeling van de longen van de baby te helpen versnellen. Aangegeven als prenatale steroïdetherapie, is de procedure verrassend effectief bij het verminderen van het risico op mogelijk levensbedreigende complicaties, waaronder respiratory distress syndrome (RDS).

    Betamethason of dexamethason zijn de twee steroïden die gewoonlijk worden gebruikt in geval van vroeggeboorte, minimaal 24 uur vóór en idealiter niet meer dan een week voor de geboorte van de baby geïnjecteerd. De therapie wordt voorgeschreven in een reeks van twee schoten die 24 uur na elkaar worden toegediend.

    Pre-Term Birth Feiten en statistieken

    Hoe antennatale steroïden werken

    Steroïden, beter aangeduid als corticosteroïden, zijn synthetische vormen van natuurlijke menselijke hormonen die worden gebruikt om ontstekingen te verminderen. Bij prenatale toediening wordt het medicijn via de bloedbaan van de moeder naar de baby getransporteerd en helpt het de longen van de baby op twee belangrijke manieren te rijpen:

    • Het verhoogt de productie van oppervlakteactieve stoffen, een mengsel van lipiden en eiwitten die door het lichaam worden geproduceerd, waardoor de oppervlaktespanning in de longen wordt verlaagd en de ademhaling wordt vergemakkelijkt.
    • Het vermindert vocht in de longen en helpt de ademhaling verder door het longvolume te vergroten.

    Als de injecties meer dan een week vóór de geboorte worden gegeven, neigen de effecten te verminderen en kunnen de voordelen van de behandeling mogelijk worden omgekeerd. Omdat het af te raden is om meerdere kuren te ondergaan, is het belangrijk om de injecties zo dicht mogelijk bij het voorgeschreven venster te plaatsen.

    Mogelijke bijwerkingen van steroïde gebruik bij premature baby's

    De meeste studies hebben geconcludeerd dat het gebruik van prenatale steroïden de baby op lange termijn geen schade toebrengt. Hoewel er enkele suggesties waren dat de praktijk verband hield met adipositas (verhoogd lichaamsvet en gewicht) bij kinderen, was het meeste onderzoek beperkt tot diermodellen.

    Een studie gepubliceerd in de editie van juni 2017 van Pediatric Research was in tegenspraak met de claim en concludeerde dat onder 186 14-jarigen die te vroeg waren geboren - van wie sommigen waren blootgesteld aan prenatale steroïden en anderen die dat niet hadden gedaan - er geen statistische gegevens waren verschil in de mate van adipositas tussen beide groepen.

    Dat gezegd hebbende, een van de meest voorkomende bijwerkingen van het gebruik van prenatale steroïden is een laag geboortegewicht, meestal gerelateerd aan baby's die waren blootgesteld aan meer dan één kuur corticosteroïden.

    Het grootste deel van het huidige bewijs suggereert dat baby's die aan meerdere doses worden blootgesteld een 300 procent groter risico op een laag lichaamsgewicht hebben en geen betere of slechtere resultaten in vergelijking met baby's die worden blootgesteld aan een enkele kuur.

    In alle gevallen, op enkele na na, zouden de baby's met een laag geboortegewicht uiteindelijk 'inhalen' tegen de tijd dat ze peuters waren zonder enige invloed op de cognitieve of motorische ontwikkeling.

    Evenzo is er geen bewijs dat prenatale steroïden de moeder kunnen schaden (anders dan misschien door gelokaliseerde pijn of zwelling op de injectieplaats te veroorzaken). De enige uitzondering was bij moeders die meerdere kuren hadden ondergaan, van wie een handvol tijdelijke slaapproblemen had gemeld.

    $config[ads_kvadrat] not found
    Dingen om te overwegen wanneer uw Preemie een voedingssonde nodig heeft
    Miskraam tekenen en symptomen