Hoofd- babyvoedselIs het veilig om codeïne in te nemen terwijl je je baby borstvoeding geeft?

Is het veilig om codeïne in te nemen terwijl je je baby borstvoeding geeft?

babyvoedsel : Is het veilig om codeïne in te nemen terwijl je je baby borstvoeding geeft?

Is het veilig om codeïne in te nemen terwijl je je baby borstvoeding geeft?

Door Elizabeth Hartney, PhD Bijgewerkt op 18 april 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts
Vadym Petrochenko / Getty Images

Meer in baby's

  • Borstvoeding
    • Voor mama
    • Terwijl de baby groeit
    • Uitdagingen
    • Pompen & opslaan
  • Baby's eerste jaar
  • Groei en ontwikkeling
  • Gezondheid & Veiligheid
  • Dagelijkse verzorging
  • Formule
  • Babyvoedsel
  • preemies
  • Postpartum verzorging
  • Uitrusting en producten
Bekijk alles

Nieuwe moeders willen weten of codeïne en borstvoeding een veilige combinatie zijn. Codeïne is een opiaat dat wordt gebruikt in pijnstillers. Opiaten zijn medicijnen die zijn afgeleid van de opiumpapaver en variëren van enkele van de meest verslavende pijnstillers zoals codeïne, oxycodon en fentanyl tot illegale drugs, zoals heroïne. Overmatig gebruik van een van de opiaatdrugs kan leiden tot verslaving en opioïdengebruiksstoornis. In hun pure vormen hebben ze vergelijkbare effecten en dragen ze vergelijkbare risico's voor baby's door borstvoeding te geven. De officiële aanbevelingen met betrekking tot het gebruik door moeders die borstvoeding geven, variëren echter, op basis van onderzoek, de levensstijlkwesties van vrouwen die elke stof gebruiken, en de waarschijnlijkheid dat moeders in staat zullen zijn om hun inname van het medicijn te controleren - hetzij door zelfcontrole van hun dosering, of door de feitelijke ingrediënten te kennen van wat ze nemen.

codeine

Codeïne is verkrijgbaar in verschillende formuleringen als vrij verkrijgbare pijnstillers, hoestsiropen of, meestal bij moeders die borstvoeding geven, als voorgeschreven pijnstillers na de bevalling of een c-sectie.

Hoewel codeïne van oudsher als veilig wordt beschouwd voor moeders die borstvoeding geven, is het bekend dat het medicijn wordt omgezet in morfine, dat via de moedermelk op de baby wordt overgedragen, en dit kan leiden tot depressie van het centrale zenuwstelsel en apneu, wat kan leiden tot zeldzame gevallen, fataal zijn. Meer onderzoek is nodig om de veiligheid van codeïne bij baby's die borstvoeding krijgen te bepalen, en er is ook enige verwarring onder artsen over wat een hoge dosis voor een baby eigenlijk is.

Hoewel artsen vaak codeïne en codeïne in combinatie met acetaminophen voorschrijven voor de behandeling van pijn na de bevalling, hebben verschillende onderzoeken aangetoond dat ibuprofen net zo effectief is bij het behandelen van pijn en resulteert in minder bijwerkingen. Ondanks de perceptie dat codeïne een "sterker" medicijn is, is het in feite gewoon gevaarlijker voor moeder en baby. Bovendien wordt ibuprofen momenteel beschouwd als het veiligste pijnstillende medicijn om tijdens borstvoeding te gebruiken.

Tip: als u pijnverlichting nodig heeft na de bevalling, is ibuprofen een veiligere keuze bij borstvoeding en is het even effectief als codeïne. Uw arts is hiervan mogelijk niet op de hoogte.

Als u een geschiedenis heeft van opiaatgebruik

Een andere reden om codeïne te vermijden, is dat codeïne het risico op een terugval kan vergroten als je in het verleden heroïne hebt gebruikt of een ander opiaatmiddel gebruikt. Bovendien is het mogelijk niet effectief bij de aanbevolen doses, vanwege uw eerdere tolerantie voor een vergelijkbaar type medicijn. Als u meer van het medicijn gebruikt dan voorgeschreven tijdens het geven van borstvoeding, wordt uw baby ook blootgesteld aan hogere doses, waardoor het risico toeneemt.

Tip: als u eerder heroïne of andere opiaten heeft gebruikt, moet u opiaten op recept, inclusief codeïne, vermijden. Als u uw vroegere drugsgebruik niet met uw arts wilt bespreken, vertel hen dan eenvoudig dat u zich niet op uw gemak voelt bij het gebruik van opiaat-verdovende middelen en liever een ander type pijnstiller gebruikt.

Wanneer codeïne de enige optie is

U heeft mogelijk codeïne nodig als u ibuprofen of paracetamol niet kunt gebruiken. Als, na het verkennen van andere opties, codeïne de beste keuze lijkt, moet je voorzichtig zijn om de effecten op jezelf en je baby te volgen, omdat niemand anders je 24/7 zal observeren.

Onderzoek wijst uit dat een minderheid van moeders meer codeïne omzet in morfine in hun lichaam, waardoor hun baby's een groter risico lopen op bijwerkingen of zelfs de dood. Baby's zijn gevoeliger voor de effecten van opiaten dan oudere kinderen of volwassenen. Meestal zullen de bijwerkingen van het centraal zenuwstelsel van uw borstvoeding uw eigen spiegelbeeld zijn.

Tip: Als u zich suf of slaperig voelt door de medicatie, of als uw baby niet goed borstvoeding geeft, niet wakker wordt om te worden gevoed, niet aankomt of slap is, neem de baby dan om te controleren door uw arts .

Wat verhoogt het risico

Sommige omstandigheden kunnen het risico voor uw baby vergroten. Uw baby zal de morfine die door het lichaam uit codeïne wordt geproduceerd veel langzamer verwerken dan u, dus herhaaldelijk borstvoeding geven terwijl u codeïne in uw systeem heeft, kan een opbouw van morfine in het systeem van de baby veroorzaken, waardoor het risico toeneemt. Het risico is aanzienlijk verhoogd na vier dagen codeïnegebruik.

Net als bij andere vrij verkrijgbare medicijnen, metaboliseren sommige mensen codeïne met verschillende snelheden. Wanneer een moeder een 'ultrasnelle metabolizer' is, produceert ze veel meer morfine bij het nemen van codeïne dan de meeste mensen. In deze situatie kunnen pasgeborenen worden blootgesteld aan toxische niveaus van morfine tijdens het geven van borstvoeding. Dit risico kan worden verminderd door na twee tot drie dagen gebruik te stoppen met codeïne en zich bewust te zijn van symptomen van mogelijke opioïde toxiciteit bij zowel uzelf als uw baby.

Vrouwen die meer codeïne omzetten in morfine hebben een duplicatie van het gen dat codeert voor cytochroom P450 2D6. Deze genetische aanleg kan worden gedetecteerd door een genetische test die op de markt beschikbaar is, hoewel meestal niet in ziekenhuizen.

Tips

  • Als u geen andere keuze heeft dan codeïne voor een langere periode te gebruiken, geef uw baby borstvoeding voordat u uw medicatie gebruikt, wissel borstvoeding en flesvoeding af om de baby de kans te geven de morfine uit uw moedermelk te verwerken en uw baby een volledige onderbreking van moedermelk te geven met codeïne om de twee tot drie dagen.
  • Pasgeboren baby's zijn vaak erg slaperig en nieuwe moeders zijn vaak uitgeput, maar probeer het verschil te voelen tussen echte vermoeidheid en door drugs veroorzaakte sufheid bij jezelf en je baby. Als uw baby bijvoorbeeld moeilijk te wekken is, slaperig blijft en alert is als hij eenmaal wakker is. Bij twijfel, wees voorzichtig.
  • Als u zich zorgen maakt over overproductie van morfine uit codeïne, vraag dan uw arts naar genetische tests. Hoewel alle vrouwen, inclusief degenen die medicijnen gebruiken, worden aangemoedigd om borstvoeding te geven vanwege de gezondheidsvoordelen van borstvoeding, is flesvoeding altijd een optie en kan worden gedaan met behulp van gedoneerde moedermelk.
Categorie:
Hoe Antifosfolipide-antilichaamsyndroom de zwangerschap beïnvloedt
Insider Tips voor het verdienen van Boy Scout Merit Badges