Hoofd- actief spelenPemphigoid Gestationis is een auto-immuunuitslag tijdens de zwangerschap

Pemphigoid Gestationis is een auto-immuunuitslag tijdens de zwangerschap

actief spelen : Pemphigoid Gestationis is een auto-immuunuitslag tijdens de zwangerschap

Pemphigoid Gestationis is een auto-immuunuitslag tijdens de zwangerschap

Pemfigoïde of Herpes Gestationis effect op moeder en baby

Door Heather Brannon, MD Bijgewerkt op 15 mei 2019
Pemfigoïde gestationis treedt op tijdens het tweede en derde trimester. Westend61 / Getty Images

Meer in zwangerschap

  • Jouw lichaam
    • Weken en Trimesters
    • Jouw baby
    • Twins of meer
    • Gezond blijven
    • Complicaties en zorgen
    • Zwangerschapsverlies
    • Prenatale zorg
    • Voorbereiding op baby
    • Bevalling
    Bekijk alles

    Er zijn een aantal verschillende uitslag die vrouwen kunnen ervaren tijdens de zwangerschap. Hiervan is pemfigoïde gestionis of herpes gestationis vrij ongewoon.

    Overzicht

    Pemphigoïde gestationis is ook bekend als herpes gestationis, hoewel de laatste naam misleidend is, omdat deze aandoening niet geassocieerd is met het herpesvirus, noch met enig ander virus. Dit is een zeldzame, jeukende, auto-immuunziekte die optreedt tijdens het tweede en derde trimester van de zwangerschap en rond het tijdstip van levering. Pemfigoïde gestationis komt voor bij 1 per 7.000 tot 50.000 zwangerschappen.

    Hoe ziet Pemphigoïde Gestation eruit?

    Pemfigoïde Gestationis begint meestal tijdens het tweede of derde trimester, hoewel het is gemeld in het eerste trimester en een korte tijd na de bevalling. Het gemiddelde uiterlijk is halverwege de zwangerschap, bij 21 weken zwangerschap.

    Pemfigoïde gestationis verschijnt in de volgende fasen, met duidelijke symptomen:

    1. De aandoening begint met zeer jeukende, rode netelroos of kleine bultjes rond de navel.
    2. Binnen dagen tot weken verspreidt de uitslag en de netelroos en bultjes komen samen om bizar gevormde cirkelvormige vlekken te vormen die een breed gebied van de huid bedekken. De uitslag kan inhouden:
      • De romp
      • Terug
      • zitvlak
      • onderarmen
      • Palmen van handen
      • Voetzolen
      • Het heeft meestal geen betrekking op het gezicht, de hoofdhuid of de binnenkant van de mond
    3. Na twee tot vier weken van deze uitslag vormen zich grote, gespannen blaren aan de randen van de uitslag of in de ogenschijnlijk normale huid. Deze blaren genezen zonder littekens als ze niet besmet raken.
    4. Sommige vrouwen hebben mogelijk geen blaren, in plaats daarvan kunnen ze grote verhoogde plekken hebben die plaques worden genoemd.

    Spontane verwijdering van de uitslag kan later in de zwangerschap optreden, maar ongemakkelijke flitsen treden onmiddellijk vóór de bevalling op bij 75 tot 80 procent van de vrouwen.

    De uitslag kan ook terugkomen wanneer de menstruatie hervat of bij het gebruik van orale anticonceptiva. Bij volgende zwangerschappen begint pemfigoïde gestationis meestal eerder in de zwangerschap dan voorheen en kan ernstiger zijn. Slechts acht procent van de vrouwen heeft geen recidief pemfigoïde gestationis in latere zwangerschappen.

    Oorzaken

    Het is niet zeker wat de oorzaak is van pemfigoïde gestationis, maar het wordt beschouwd als een soort auto-immuunziekte. Auto-immuunziekten zijn aandoeningen waarbij het lichaam antilichamen vormt die zijn eigen weefsels (zelf tegen zichzelf) aanvallen. Antilichamen hechten zich aan bepaalde soorten bindweefsel in de huid en veroorzaken een ontstekingsreactie. Deze reactie manifesteert zich door roodheid, jeuk, zwelling en blaarvorming.

    Diagnose

    Pemfigoïde gestationis wordt meestal gediagnosticeerd door huidbiopten te nemen van verschillende delen van de uitslag en de huid die normaal verschijnt. Een speciale test om antilichamen te detecteren, directe immunofluorescentie genoemd, wordt uitgevoerd op de biopten om de diagnose te stellen.

    Differentiële diagnose - wat anders zou het kunnen zijn ">

    Er zijn een aantal aandoeningen die huiduitslag en jeuk kunnen veroorzaken tijdens de zwangerschap. Naast de hierboven vermelde tests, kan de uitslag worden onderscheiden door zijn locatie en uiterlijk, evenals de afwezigheid van bevindingen die worden gezien bij sommige van deze andere aandoeningen.

    Effect op baby

    Omdat antilichamen de placenta passeren, kunnen de antilichamen die pemfigoïde gestationis veroorzaken ook de baby beïnvloeden. Een opvallende uitslag is gemeld bij vijf procent van de pasgeborenen van moeders met deze aandoening.

    Deze pasgeboren uitslag duurt slechts een korte tijd (ongeveer drie tot vier maanden) en verdwijnt vanzelf zonder behandeling. Geïnfecteerde blaren kunnen littekens achterlaten, dus het is belangrijk om het gebied bij een baby schoon te houden en haar kinderarts te bellen met verslechtering, zoals roodheid of drainage.

    Er zijn aanwijzingen dat vrouwen met pemfigoïde gestationis een verhoogd risico hebben op vroeggeboorte. Huidige studies geven aan dat er geen verhoogd risico is op een miskraam of doodgeboorte.

    Behandelingsopties

    Enkele vrouwen met zeer milde gevallen van pemfigoïde gestationis kunnen worden behandeld met steroïde crèmes en antihistaminica. De meeste vrouwen hebben echter orale steroïden nodig om hun symptomen te beheersen. Een hoge dosis wordt meestal gebruikt om de symptomen onder controle te krijgen en neemt vervolgens af naarmate de uitslag verbetert.

    Bottom Line op Pemphigoïde Gestationis

    Hoewel pemfigoïde gestationis ongemakkelijk kan zijn voor een zwangere vrouw en kan terugkeren met daaropvolgende zwangerschappen, kan het feit dat het niet wordt geassocieerd met een miskraam of doodgeboorte van enige troost zijn voor diegenen die kampen met de ernstige jeuk en uitslag. Omdat vrouwen zich vaak meer zorgen maken over de baby, is het ook geruststellend dat slechts een klein percentage van de kinderen de uitslag ervaart en de aandoening de gezondheid van een pasgeborene niet anders belemmert (met uitzondering van vroeggeboorte als dit verband houdt). ) We zijn nog steeds onzeker over de rol van pemfigoïde gestationis bij te dragen aan voortijdige bevallingen, en het is verstandig voor vrouwen die omgaan met de aandoening om met hun verloskundige te praten over alles wat ze kunnen doen om het risico te verlagen, en tekenen en symptomen van vroeggeboorte die zou hen moeten vragen om meteen te bellen.

    Categorie:
    Hoe gevaren voor baby's en kinderen in hete auto's te voorkomen
    Is LATCH of Veiligheidsgordel veiliger voor installatie van autostoeltjes?