Hoofd- zorg verlenenMogelijke oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid

Mogelijke oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid

zorg verlenen : Mogelijke oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid

Mogelijke oorzaken van vrouwelijke onvruchtbaarheid

Door Rachel Gurevich Bijgewerkt 3 juli 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts

Meer in vruchtbaarheidsproblemen

  • Oorzaken en zorgen
    • Diagnose en testen
    • Behandeling
    • Omgaan en vooruitgaan

    Tussen 10 en 15 procent van de paren zal onvruchtbaarheid ervaren. Dit betekent dat ze niet zwanger zullen worden na minstens een jaar proberen. Van deze onvruchtbare paren zal ongeveer een derde vruchtbaarheidsproblemen aan de kant van de vrouw ontdekken, een ander derde zal het probleem aan de kant van de man vinden, en de rest zal problemen aan beide kanten vinden of een diagnose krijgen van onverklaarbare onvruchtbaarheid.

    Wat veroorzaakt vrouwelijke onvruchtbaarheid ">

    In de eenvoudigste bewoordingen gebeurt vrouwelijke onvruchtbaarheid wanneer een of meer van de volgende situaties zich voordoen ...

    • Er gaat iets mis met de ovulatie
    • Iets voorkomt dat het ei en het sperma elkaar ontmoeten
    • Iets verhindert dat een gezond embryo wordt gemaakt (dit kan worden veroorzaakt door problemen aan beide kanten.)
    • Iets verhindert een gezonde implantatie van het embryo

    Wat kan deze mogelijke vruchtbaarheidsproblemen veroorzaken? Veel verschillende ziekten, aandoeningen en situaties.

    Hier zijn 8 mogelijke oorzaken van onvruchtbaarheid bij vrouwen, samen met hun meest voorkomende symptomen, hoe deze de vruchtbaarheid beïnvloeden en opties voor vruchtbaarheidsbehandeling.

    Polycysteus ovarium syndroom (PCOS)

    Vrouwen met PCOS kunnen last krijgen van acne of ongewenste haargroei. Yuri_Arcurs / Getty Images

    Je hebt waarschijnlijk gehoord van polycysteus ovarium syndroom (PCOS.) PCOS is een veel voorkomende oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid en treft naar schatting 8% van de vrouwen.

    Vrouwen met PCOS kunnen hoger zijn dan normale niveaus van androgenen, of "mannelijke" hormonen. Dit kan leiden tot problemen met acne en ongewenste haargroei.

    Veel maar niet alle vrouwen met PCOS worstelen met hun gewicht. Ze kunnen worden gediagnosticeerd met insulineresistentie.

    Bij echografisch onderzoek kunnen de eierstokken van vrouwen met PCOS kleine parelachtige reeksen cysten vertonen.

    • Wat u moet weten over PCOS

    Meest voorkomende symptomen : onregelmatige of afwezige menstruatiecycli, acne, vette huid, abnormale haargroei en obesitas.

    Hoe PCOS vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : PCOS veroorzaakt onregelmatige ovulatie. Sommige vrouwen met PCOS zullen helemaal niet ovuleren. Hormonale onbalans verhoogt ook het risico op een miskraam.

    Veel voorkomende behandeling : de meeste vrouwen met PCOS worden behandeld met eerstelijnsvruchtbaarheidsmedicijnen zoals Clomid of Femera (letrozol.) Als dit niet lukt, kunnen sterkere vruchtbaarheidsmedicijnen zoals gonadotropinen worden geprobeerd.

    Als geen van deze werken werkt, kan IVF als volgende worden geprobeerd.

    Als insulineresistentie aanwezig is, kan een behandeling met het diabetes-medicijn metformine worden aanbevolen voordat de behandeling met geneesmiddelen voor vruchtbaarheid begint.

    Aanbevelingen voor levensstijl kunnen gewichtsverlies, regelmatige lichaamsbeweging en dieetverandering omvatten.

    • Hoe zwanger te raken met PCOS

    endometriose

    Vrouwen met endometriose kunnen pijnlijke menstruaties ervaren. vitapix / Getty Images

    Naar schatting lijdt 1 op de 10 vrouwen aan endometriose. Omdat de diagnose ingewikkeld is - het kan niet worden gedetecteerd met een eenvoudige bloedtest of echografie - lijden veel vrouwen stilletjes.

    Om endometriose te begrijpen, moet u weten wat endometrium is. Het endometrium is het weefsel dat de baarmoeder bekleedt. Het verdikt en groeit elke menstruatiecyclus en bereidt de baarmoeder voor op een embryo.

    Als er geen zwangerschap optreedt, wordt het baarmoederslijmvlies afgebroken en blijft uw lichaam via de menstruatie achter.

    Endometriose is wanneer endometrium buiten de baarmoeder groeit. (Dit zou nooit mogen gebeuren.) Ze kunnen zich vormen in de buurt van de eierstokken en de eileiders, rond de urinewegen en het maagdarmkanaal, en zelfs, in zeldzame gevallen, in de longen.

    De endometriumafzettingen kunnen pijn en onvruchtbaarheid veroorzaken.

    Meest voorkomende symptomen : extreem pijnlijke menstruatie, bekkenpijn niet tijdens de menstruatie en pijn tijdens ontlasting en / of plassen, vooral tijdens je menstruatie.

    Sommige vrouwen hebben echter nooit duidelijke symptomen van endometriose. Het enige teken dat er iets mis is, kan onvruchtbaarheid zijn.

    Hoe endometriose vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : endometriumafzettingen kunnen voorkomen dat een ei in de eileiders terechtkomt. Endometriose kan ook problemen met ovulatie veroorzaken, vooral als zich endometriumcysten vormen op de eierstokken.

    Zelfs als de eileiders helder zijn en de ovulatie plaatsvindt, kan de ontsteking veroorzaakt door endometriose een gezonde implantatie van een embryo verstoren. Niet alles over endometriose en vruchtbaarheid wordt begrepen.

    • Wat u moet weten over endometriose

    Algemene behandeling : behandeling hangt gedeeltelijk af van hoe ernstig de endometriose is. (Trouwens, pijn is geen nauwkeurige voorspeller van de ernst. Je kunt milde endometriose hebben met vreselijke pijn, of ernstige endometriose zonder enige bekkenpijn.)

    Chirurgische verwijdering van endometriumafzettingen kan worden aanbevolen voordat de vruchtbaarheidsbehandeling plaatsvindt.

    Als er problemen met de ovulatie zijn, kunnen medicijnen voor vruchtbaarheid worden geprobeerd. Als de eileiders geblokkeerd zijn, kan IVF-behandeling nodig zijn.

    Veranderingen in levensstijl, zoals dieet en lichaamsbeweging, kunnen worden aanbevolen om met pijn om te gaan, maar er zijn weinig aanwijzingen dat dit helpt bij de conceptie.

    Leeftijd gerelateerde onvruchtbaarheid

    Met de leeftijd komt wijsheid en vruchtbaarheidsproblemen. JGI / Jamie Grill / Getty Images

    Niet elke oorzaak van onvruchtbaarheid is een ziekte of onnatuurlijke aandoening. Gezond ouder worden is een veel voorkomende oorzaak van vrouwelijke onvruchtbaarheid.

    Hoewel zowel mannen als vrouwen de vruchtbaarheid hebben verminderd naarmate ze ouder worden, is deze daling meer uitgesproken bij vrouwen.

    Meest voorkomende symptomen : leeftijdsgebonden onvruchtbaarheid heeft meestal geen duidelijke symptomen.

    De kans op onvruchtbaarheid begint elk jaar aanzienlijk te stijgen vanaf 35-jarige leeftijd en wordt nog sterker uitgesproken na 40 jaar.

    Sommige vrouwen zullen symptomen hebben, waaronder veranderingen in de menstruatie (bloeden wordt lichter), onregelmatige cycli en vaginale droogheid (verminderd baarmoederhalsslijm).

    Hoe leeftijd vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : zelfs als je ovuleert, neemt de eikwaliteit af naarmate je ouder wordt. Dit is de reden waarom vrouwen ouder dan 35 jaar een groter risico lopen op een miskraam of een kind met een genetische aandoening.

    Sommige vrouwen zullen ook een onregelmatige ovulatie ervaren, naast een verminderde eikwaliteit.

    • Wat is het moeilijker om zwanger te worden na 35 ">

      Veel voorkomende behandeling : dit varieert sterk. Sommige vrouwen kunnen zwanger worden met behulp van low-tech behandelingen zoals Clomid. Anderen zullen sterkere vruchtbaarheidsmedicijnen nodig hebben en mogelijk zelfs IVF.

      Het grootste obstakel met leeftijdsgebonden onvruchtbaarheid is dat medicijnen voor vruchtbaarheid niet zo effectief zijn.

      Terwijl de IVF-slagingspercentages voor de gemiddelde 31-jarige bijvoorbeeld 38% zijn, is de slagingspercentage voor de gemiddelde 43-jarige slechts 10%.

      • Wat zijn de IVF-succespercentages?

      Dit komt door verminderde eierstokreserves. Sommige vrouwen hebben een ei of embryodonor nodig om zwanger te worden.

      • 7 dingen die je moet weten als je probeert te bedenken na 35

      Schildklierdisfunctie

      Schildklierhormonen kunnen uw vruchtbaarheid beïnvloeden. Alyssa B. Young / Getty Images

      De schildklier is een essentiële klier van het endocriene systeem. De schildklier bevindt zich aan de voorkant van de nek en net boven je sleutelbeen en gebruikt jodium om specifieke schildklierhormonen te produceren. Deze hormonen reguleren energie en metabolisme door het lichaam.

      Hypothyreoïdie is wanneer de schildklier niet genoeg van deze hormonen produceert. Hyperthyreoïdie (meestal veroorzaakt door iets dat bekend staat als de ziekte van Graves) is wanneer de klier schildklierhormonen overmatig produceert.

      Hoewel de schildklier geen deel uitmaakt van het voortplantingssysteem, kunnen de hormonen die het reguleert een invloed hebben op uw vruchtbaarheid.

      Meest voorkomende symptomen : voor hypothyreoïdie, vermoeidheid, gewichtstoename, vaak koud voelen en depressie zijn veel voorkomende symptomen.

      Bij hyperthyreoïdie kunnen angstgevoelens, snel oververhitting, vermoeidheid, slapeloosheid en ongewoon gewichtsverlies optreden.

      • Symptomen van een schildklieraandoening

      Vrouwen met een schildklieraandoening kunnen onregelmatige menstruaties hebben.

      Hoe schildklierdisfunctie vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : of u een onder- of overactieve schildklier heeft, beide situaties kunnen leiden tot onregelmatige ovulatie. Dit kan problemen veroorzaken bij het zwanger worden.

      Mensen met onbehandelde schildklierproblemen lopen ook een hoger risico op een miskraam en geboorteafwijkingen (als ze zwanger raken).

      Vrouwen met schildklierdisfunctie kunnen ook een verhoogd risico lopen op andere vruchtbaarheidsziekten, met name endometriose.

      Algemene behandeling : zolang er geen extra vruchtbaarheidsproblemen zijn, zullen de diagnose en behandeling van het schildklierprobleem bij de meeste vrouwen de menstruatiecyclus reguleren.

      Nadat hun hormonen zijn gereguleerd, kunnen ze misschien zelf zwanger worden.

      zwaarlijvigheid

      Gewichtsverlies kan zwaarlijvige vrouwen helpen zwanger te worden zonder vruchtbaarheidsbehandeling. Susan Chiang / Getty Images

      Obesitas is een veel voorkomende oorzaak van te voorkomen onvruchtbaarheid bij zowel mannen als vrouwen.

      Volgens de American Society of Reproductive Medicine kan 6% van de vrouwen met primaire onvruchtbaarheid niet zwanger worden vanwege obesitas.

      In sommige gevallen is obesitas het gevolg van een hormonale onbalans. Zowel PCOS (vooral met insulineresistentie) als hypothyreoïdie kunnen bijvoorbeeld leiden tot gewichtsproblemen.

      Meest voorkomende symptomen : onregelmatige cycli, ongewoon lange periodes en zware bloedingen tijdens de menstruatie kunnen optreden. Sommige vrouwen kunnen hun menstruatiecyclus volledig stoppen. Sommige vrouwen zullen ook abnormale haargroei ervaren.

      Hoe obesitas vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : vetcellen spelen een rol bij hormonale regulatie. Wanneer er te veel vetcellen zijn, produceert het lichaam overtollig oestrogeen.

      Dit heeft invloed op het voortplantingssysteem. Te veel oestrogeen kan het voortplantingssysteem signaleren om te stoppen, wat kan leiden tot ovulatieproblemen.

      Onregelmatige ovulatie of anovulatie bemoeilijkt de conceptie bij zwaarlijvige vrouwen.

      • Waarom uw gewicht ertoe doet als u probeert te bedenken

      Veel voorkomende behandeling : gewichtsverlies via voeding en lichaamsbeweging is een effectieve behandeling voor obesitasgerelateerde onvruchtbaarheid.

      Meer dan 70% van de zwaarlijvige vrouwen die hun gewicht naar een gezonder niveau brengen, zullen zelf zwanger worden zonder vruchtbaarheidsbehandeling.

      Als er een hormonale onbalans is die abnormale gewichtstoename veroorzaakt of normaal gewicht minder moeilijk maakt, moet dit eerst worden behandeld. Anders kan het gewichtsverliesplan mislukken of aanzienlijk moeilijker te bereiken zijn.

      Als er andere vruchtbaarheidsproblemen zijn, is gewichtsverlies mogelijk niet voldoende. In dit geval kunnen ook vruchtbaarheidsbehandelingen nodig zijn.

      Voortijdige ovariële insufficiëntie (voortijdige ovariële storing)

      Premature ovariële insufficiëntie (POI) is een moeilijk te behandelen aandoening. Peopleimages / Getty Images

      Voortijdige ovariële insufficiëntie (POI) is wanneer de hoeveelheid en kwaliteit van eieren in de eierstokken abnormaal laag zijn vóór de leeftijd van 40. Het komt voor bij minder dan 1% van de vrouwen.

      POI wordt soms premature ovarian failure (POF) genoemd.

      Met POI reageren de eierstokken mogelijk niet op medicijnen voor vruchtbaarheid die de ovulatie stimuleren. Dit maakt het een moeilijke aandoening om te behandelen.

      Enkele mogelijke oorzaken van POI zijn:

      • Aangeboren of genetische aandoeningen (zoals Fragile X)
      • Chirurgisch letsel aan de eierstokken
      • Blootstelling aan toxines (zoals bij chemotherapie)
      • Onbekend - dit geldt voor de meeste gevallen

      POI lijkt te worden uitgevoerd in gezinnen. Als je moeder of grootmoeder het had, loop je risico.

      POI lijkt ook geassocieerd te zijn met sommige auto-immuunziekten, waaronder schildklierdisfunctie.

      Meest voorkomende symptomen : onregelmatige of afwezige menstruatie, vaginale droogheid, opvliegers, stemmingswisselingen en slapeloosheid.

      Sommige vrouwen met POI ervaren geen symptomen naast onvruchtbaarheid.

      Hoe POI vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : de kwaliteit en kwantiteit van eieren zijn laag. Ze ovuleren helemaal niet, of ovulatie kan sporadisch zijn. Als ovulatie optreedt, kan de eikwaliteit slecht zijn. Dit vermindert de kans op conceptie.

      Vrouwen met POI hebben niet alleen minder kans om zelf zwanger te worden, ze hebben ook meer kans op een mislukte vruchtbaarheidsbehandeling.

      • Ovariumreservaten: wat het is en wat het echt betekent

      Algemene behandeling : behandeling hangt af van de ernst van de aandoening. In milde situaties kunnen vruchtbaarheidsmedicijnen en IVF-behandeling een vrouw helpen zwanger te worden.

      Het is niet onmogelijk voor vrouwen met POI om zwanger te raken met hun eigen eieren. Naar schatting 10% van de vrouwen zal zwanger worden met of zonder hulp van vruchtbaarheidsmedicijnen.

      Dat gezegd hebbende, veel vrouwen met POI hebben een ei of embryodonor nodig.

      Voortijdige / vroege menopauze

      Vroege menopauze loopt vaak in gezinnen. Lilli Day / Getty Images

      Voortijdige menopauze is wanneer de menopauze optreedt vóór de leeftijd van 40.

      Het is vergelijkbaar met, maar niet hetzelfde als premature ovariële insufficiëntie (POI). Met POI kunt u nog steeds ovuleren en kan zwangerschap met uw eigen eieren nog steeds mogelijk zijn.

      Met de voortijdige menopauze is de ovulatie voltooid. Je kunt niet alleen zwanger worden of met je eigen eieren.

      Vroege menopauze loopt meestal in gezinnen. Het kan ook optreden na medische behandeling (zoals chemotherapie) of een operatie (zoals bij de operatieve verwijdering van de eierstokken.)

      Sommige genetische aandoeningen en auto-immuunziekten kunnen leiden tot vroege menopauze.

      Meest voorkomende symptomen : afwezigheid van menstruatiecycli gedurende minimaal 12 maanden, opvliegers, vaginale droogheid, stemmingswisselingen en slaapstoornissen.

      Hoe vroege menopauze vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : vrouwen in de vroege menopauze kunnen helemaal niet ovuleren. Daarom kunnen ze niet zwanger worden van hun eigen eieren.

      Gemeenschappelijke behandeling : IVF met een ei of embryodonor is de enige beschikbare behandeling.

      Vruchtbaarheid medicijnen kunnen niet worden gebruikt om de eierstokken te stimuleren na de vroege menopauze.

      hyperprolactinemie

      Hyperprolactinemie kan pijnlijke borsten, melkachtige afscheiding en onvruchtbaarheid veroorzaken. D.Jiang / Getty Images

      Hyperprolactinemie is een relatief veel voorkomende, maar minder bekende oorzaak van onregelmatige ovulatie bij vrouwen.

      Volgens de American Society of Reproductive Medicine heeft 1 op de 3 vrouwen met onregelmatige menstruatie maar verder gezonde eierstokken hyperprolactinemie.

      Prolactine is een hormoon dat de borsten ontwikkelt en helpt bij de productie van moedermelk. Prolactinespiegels zijn van nature hoger tijdens zwangerschap en borstvoeding.

      Hyperprolactinemie is wanneer de prolactinespiegels hoog zijn, maar de vrouw niet zwanger is of borstvoeding geeft.

      (Opmerking: mannen kunnen ook hyperprolactinemie krijgen en dit kan mannelijke onvruchtbaarheid veroorzaken.)

      Meest voorkomende symptomen : melkachtige afscheiding uit de tepels, onregelmatige of afwezige menstruatie, pijnlijke seks vanwege vaginale droogheid, ongewenste haargroei en acne.

      Sommige vrouwen hebben ook hoofdpijn of problemen met het gezichtsvermogen. Andere vrouwen hebben geen duidelijke symptomen.

      Hoe hyperprolactinemie vruchtbaarheidsproblemen veroorzaakt : meestal komt prolactine vrij wanneer u zwanger bent of borstvoeding geeft.

      Naast het helpen produceren van moedermelk, sluit een hoog prolactinegehalte het voortplantingssysteem af. Op deze manier is de kans kleiner dat u zwanger wordt van een andere baby als u een baby borstvoeding geeft.

      (De natuurlijke onderdrukking van de menstruatie tijdens borstvoeding staat bekend als lactatie-amenorroe.)

      Bij hyperprolactinemie wordt het voortplantingssysteem zonder goede reden onderdrukt. Ovulatie wordt onregelmatig of stopt volledig, en dit veroorzaakt onvruchtbaarheid.

      Algemene behandeling : behandeling hangt af van de oorzaak van de hyperprolactinemie.

      De medicijnen bromocriptine en cabergoline worden meestal gebruikt om de prolactinespiegels te verlagen en de normale ovulatie te herstellen.

      Sommige medicijnen kunnen hyperprolactinemie veroorzaken. Als dit uw situatie is, kan uw arts u van de probleemmedicatie afhalen.

      Sommige vrouwen ervaren hyperprolactinemie als gevolg van een schildklierprobleem. Behandeling van het schildklierprobleem zou de prolactinespiegels moeten verlagen.

      • 17 Opties voor vruchtbaarheidsbehandeling
      $config[ads_kvadrat] not found
    Categorie:
    Borstvoeding en hypoplastische borsten
    Overzicht van de lipiden in moedermelk