Hoofd- adoptie en pleegzorgPre-eclampsie: preventie, beheer en risico's

Pre-eclampsie: preventie, beheer en risico's

adoptie en pleegzorg : Pre-eclampsie: preventie, beheer en risico's

Pre-eclampsie: preventie, beheer en risico's

Door Cheryl Bird, RN Bijgewerkt op 27 april 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts
Mike Kemp / Getty Images

Meer in Complicaties en zorgen

  • Zwangerschapsdiabetes

Preeclampsie is een zwangerschapsaandoening die gepaard gaat met hoge bloeddruk, samen met andere symptomen, zoals eiwit in de urine. Andere namen voor pre-eclampsie zijn toxemie, zwangerschap-geïnduceerde hypertensie (PIH) en gestosis. Preeclampsie is een van de vier hypertensieve zwangerschapsaandoeningen en kan zeer ernstig zijn voor zwangere vrouwen en hun baby's. Als u tijdens uw zwangerschap hoge bloeddruk heeft, zal uw arts willen weten of pre-eclampsie de oorzaak is.

Wat veroorzaakt Preeclampsie ">

Artsen weten niet zeker wat pre-eclampsie veroorzaakt. De vorming en implantatie van de placenta lijkt een rol te spelen, maar dit is niet altijd het geval. Er zijn veel vrouwen met placenta's die zich normaal vormen en die de aandoening ontwikkelen, en er zijn veel vrouwen met slecht gevormde placenta's die gezonde zwangerschappen krijgen.

Hoewel artsen niet weten wat pre-eclampsie veroorzaakt, weten ze wel dat bepaalde vrouwen een groter risico lopen dan anderen. Risicofactoren zijn onder meer:

  • Eerste zwangerschap
  • Teen zwangerschap
  • zwaarlijvigheid
  • Chronische hypertensie
  • suikerziekte
  • Tweeling / meerlingzwangerschap
  • Voorgeschiedenis van pre-eclampsie
  • Geavanceerde moederleeftijd
  • Donorzwangerschappen

Omdat deze risicofactoren zo breed zijn, testen artsen elke zwangere vrouw op tekenen van pre-eclampsie door bloeddruk te meten en de urine op eiwit te controleren, meestal bij elke prenatale afspraak.

Hoe beïnvloedt Preeclampsie zwangere vrouwen?

Preeclampsie is een ziekte die zowel moeders als baby's tot grote schade en zelfs de dood kan leiden. Zelfs in gevallen waarin pre-eclampsie mild lijkt, kan het zeer snel zeer ernstig worden. Als u pre-eclampsie heeft, zelfs als u slechts enkele, milde symptomen heeft, is het vaak belangrijk om naar uw arts te gaan.

Het eerste symptoom dat veel mensen opmerken, is verhoogde bloeddruk. De bloeddruk daalt meestal tijdens het eerste trimester, bereikt een dieptepunt rond 22-24 weken en neemt vervolgens geleidelijk toe. Bij vrouwen met pre-eclampsie stijgt de bloeddruk tijdens de laatste helft van de zwangerschap meer dan normaal.

Omdat pre-eclampsie veel orgaansystemen in het lichaam beïnvloedt, is verhoogde bloeddruk slechts een van de vele symptomen die aanwezig kunnen zijn. Andere symptomen van pre-eclampsie zijn verhoogde proteïne in de urine en gegeneraliseerde zwelling.

Bij sommige vrouwen wordt pre-eclampsie zeer ernstig. Tekenen dat de aandoening verslechtert, moeten onmiddellijk aan uw arts worden gemeld en omvatten:

  • Verminderde urineproductie
  • Problemen met visie
  • Buikpijn
  • Hoofdpijn
  • Misselijkheid / braken
  • Epileptische aanvallen

Ernstige, onbehandelde pre-eclampsie kan leiden tot het HELLP-syndroom (een multi-orgaan syndroom) of eclampsie (een aanvalstoornis). Beide complicaties zijn zeer ernstig en kunnen leiden tot de dood van de moeder als ze niet onmiddellijk worden behandeld.

Hoe beïnvloedt Preeclampsie baby's?

Preeclampsie treft baby's vooral door de hoeveelheid bloed die door de placenta stroomt te verminderen. Omdat de placenta de enige voedingsbron van de foetus is, kan dit ervoor zorgen dat baby's slecht groeien, een aandoening die intra-uteriene groeivermindering (IUGR) wordt genoemd.

Als een baby niet goed groeit of als de ziekte het leven van de moeder in gevaar brengt, kunnen artsen besluiten dat vroeggeboorte de veiligste aanpak is. Als er tijd is en de baby heel vroeg zal zijn, kunnen artsen steroïden aan de moeder toedienen om de longontwikkeling van de baby te versnellen, of magnesiumsulfaat om eclampsie bij de moeder te voorkomen en cerebrale parese te helpen voorkomen.

Risico's van vroeggeboorte hangen af ​​van hoeveel weken zwangerschap de baby is bij de bevalling. Pre-eclampsie gebeurt meestal aan het einde van de zwangerschap, wanneer de baby grotendeels is gerijpt en slechts milde gevolgen van vroeggeboorte zal hebben. In sommige gevallen moet de baby echter veel eerder worden geboren en kunnen er ernstigere gezondheidsproblemen zijn. Voorafgaand aan een zwangerschap van 23 tot 24 weken is de baby te jong om buiten de moeder te overleven.

Hoe wordt pre-eclampsie behandeld?

Als u zwanger bent en een hoge bloeddruk heeft die verband lijkt te houden met pre-eclampsie, zal uw arts u waarschijnlijk zeer zorgvuldig in de gaten willen houden. Het kan nodig zijn om vaker een afspraak met uw arts te maken, en uw arts kan u vragen om uw urine gedurende 12 of 24 uur te verzamelen om het totale eiwit te meten.

Als u tekenen van ernstige of verslechterde pre-eclampsie heeft, is observatie of behandeling in een ziekenhuis mogelijk nodig. U wordt gemonitord op tekenen van het HELLP-syndroom of eclampsie en de gezondheid en groei van uw baby worden gemonitord.

Medische behandelingen voor pre-eclampsie kunnen alleen de symptomen aanpakken, niet de aandoening zelf, en omvatten medicijnen om de bloeddruk te verlagen en magnesiumsulfaat om epileptische aanvallen te voorkomen. Uw arts kan u medicijnen voorschrijven die u thuis kunt gebruiken, maar magnesiumsulfaat moet in het ziekenhuis worden gegeven.

Hoewel medicatie de symptomen kan verminderen, zal het de aandoening niet genezen. De enige remedie voor pre-eclampsie is de bevalling van de baby. Zodra de baby en de placenta zijn geboren, zal de moeder herstellen. Herstel is niet onmiddellijk en de moeder moet mogelijk enkele dagen of zelfs weken in het ziekenhuis liggen totdat ze volledig is hersteld.

Hoe kan ik pre-eclampsie voorkomen?

Helaas is er geen manier om 100% van de gevallen van pre-eclampsie te voorkomen. Studies hebben aangetoond dat calciumsupplementen of lage doses aspirine sommige vrouwen in specifieke omstandigheden kunnen helpen, maar niet genoeg om ze aan te bevelen voor alle zwangere vrouwen.

Het leiden van een gezonde levensstijl kan u helpen uw risico op pre-eclampsie te verminderen. Regelmatige lichaamsbeweging en een dieet met veel groenten en weinig bewerkte voedingsmiddelen bleken bij sommige vrouwen de incidentie van de aandoening te verminderen. Sporten en een gezond voedingspatroon kunnen ook helpen om obesitas, chronische hypertensie en diabetes te beheersen, allemaal risicofactoren voor pre-eclampsie.

Een overzicht van problemen met receptieve taal
Week 39 van je zwangerschap