Hoofd- actief spelenPrenatale zorg

Prenatale zorg

actief spelen : Prenatale zorg

Prenatale zorg

Door Robin Elise Weiss, PhD Bijgewerkt op 5 februari 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts

Meer in zwangerschap

  • Prenatale zorg
    • Weken en Trimesters
    • Jouw lichaam
    • Jouw baby
    • Twins of meer
    • Gezond blijven
    • Complicaties en zorgen
    • Zwangerschapsverlies
    • Voorbereiding op baby
    • Bevalling
    Bekijk alles

    Prenatale zorg is de tijd doorgebracht met uw arts, verloskundige en / of verpleegkundige die gericht is op het beoordelen en bespreken van de medische aspecten van uw zwangerschap. Idealiter begint uw prenatale zorg voorafgaand aan uw zwangerschap met preconceptiezorg, die u kan helpen voorbereiden op wat komen gaat. Vroeg beginnen geeft je ook de tijd om een ​​arts of verloskundige te vinden waar je de komende maanden goed mee kunt werken.

    Hoewel zwangerschap een normale toestand is voor het vrouwelijk lichaam, is prenatale zorg nuttig omdat het een manier is om te zoeken naar complicaties en u te begeleiden naar uw gezondste zwangerschap. In uw prenatale zorgafspraken krijgt u medische vragen over uw zwangerschap en baby.

    Naast het werken met uw arts of verloskundige, kunt u tijdens uw zwangerschap ook zorg krijgen van verschillende andere mensen. Dit kan omvatten:

    • Verpleegkundigen of medische assistenten: zij kunnen uw arts helpen bij het verzamelen van informatie over vitale functies van u of uw baby. Ze kunnen injecties geven, bloeddrukmetingen doen, inspelen op andere basisbehoeften die u heeft en de bevindingen aan uw arts melden.
    • Voedingsdeskundige / diëtist: mogelijk hebt u tijdens de zwangerschap een gespecialiseerd dieet nodig, om u te helpen aan te komen, op gewicht te blijven of om te gaan met specifieke aandoeningen die verband houden met voedingsbehoeften, waaronder zwangerschapsdiabetes.
    • Maternale foetale geneeskunde specialist (MFM): als u een risicovolle aandoening heeft, kunt u een afspraak of twee hebben met een risicovolle arts. Soms moet u zelfs uw zorg verleggen naar deze behandelaar.
    • Ultrasonograaf: u moet deze persoon misschien wel of niet zien, die een speciale training heeft gehad om echografieën te doen. U kunt tijdens uw echo's ook iemand als een MFM of een andere specialist tegenkomen.

    Uw eerste afspraak voor prenatale zorg

    Uw eerste afspraak voor prenatale zorg is gepland wanneer u erachter komt dat u zwanger bent. Soms gebeurt dit vrij snel nadat je een positieve zwangerschapstest hebt gekregen. Op andere momenten wordt u gevraagd te wachten om binnen te komen. Dit kan zijn totdat u uw tweede menstruatie hebt gemist, ongeveer acht weken in uw zwangerschap.

    Deze afspraak is een van de langste afspraken die u tijdens uw zwangerschap zult hebben. U wilt voorbereid zijn op dit bezoek door uw basisgezondheidsinformatie te kennen, omdat u wordt gevraagd om een ​​gedetailleerde gezondheidsgeschiedenis te geven. U zult tijdens dit bezoek ook extra testen en bloedonderzoek laten doen. Sommige kantoren laten u telefonisch wat informatie doorgeven aan een verpleegkundige of assistent, anderen verzamelen het allemaal persoonlijk. Als tijd van essentieel belang is in uw planning vanwege werk of een ander conflict, vraag dan vooraf wat uw opties zijn om te doen wat u kunt.

    Het verrast veel mensen, maar wat jij en je behandelaar in dit eerste bezoek bespreken, zal hem of haar veel informatie geven over hoe gezond je zwangerschap waarschijnlijk zal zijn. U krijgt een volledig lichamelijk onderzoek, meestal met inbegrip van een borstonderzoek, uitstrijkje en bekkenonderzoek. U zult ook een lange discussie hebben over uw huidige medicijnen en medische geschiedenis in het verleden, inclusief eventuele zwangerschappen in het verleden.

    Daarnaast krijgt u ook een basisset van vertoningen, die bij bijna elk prenataal bezoek zullen plaatsvinden, waaronder:

    • Bloedonderzoek (scherm voor seksueel overdraagbare aandoeningen, bloedgroep, enz.)
    • Bloeddruk (hoge bloeddruk is gevaarlijk voor u en uw baby)
    • Gewicht (een gezonde gewichtstoename is belangrijk voor een gezonde baby)
    • Urinecontrole op eiwitten en / of suiker (kan wijzen op problemen met diabetes)

    Als u complicaties ondervindt of als er een vraag is over iets met betrekking tot uw zwangerschap, kunt u ook een transvaginale echografie laten uitvoeren, hoewel dit niet iets is dat iedereen nodig heeft.

    Uw vervaldatum

    Een van de eerste dingen die u krijgt, is uw vervaldatum, die meestal is gebaseerd op de eerste dag van uw laatste normale menstruatie (LMP). Deze datum is niet alleen belangrijk om u te informeren wanneer u uw baby kunt verwachten, maar ook om te bepalen welke zorg u wanneer ontvangt. U kunt ook een vervaldatum hebben zoals bepaald door vroege echografie. Dit is het meest nauwkeurig vóór 10 weken zwangerschap, maar mag niet worden gebruikt na 20 weken.

    Het is belangrijk om te onthouden dat een vervaldatum een ​​schatting is en niet de werkelijke datum waarop uw baby wordt geboren. De meeste baby's worden twee weken vóór of twee weken na de vervaldatum geboren. Slechts ongeveer 3 procent tot 4 procent van de baby's wordt geboren op hun werkelijke vervaldatum.

    Eerste trimester prenatale zorg

    Als je acht weken of eerder bent gezien, heb je misschien nog een bezoek in je eerste trimester. Dit bezoek kan ook de bespreking van prenatale genetische screeningen omvatten. Afhankelijk van uw leeftijd, de leeftijd van uw partner en / of medische geschiedenis, kunt u op dit moment bloedonderzoek krijgen om te screenen op genetische complicaties, waaronder het syndroom van Down. U kunt ook een speciale echografie krijgen om te screenen op het syndroom van Down, waarbij een gebied van de nek van uw baby wordt gemeten, de nekplooi.

    Wat betreft de resultaten van deze tests, krijgt u een nummer dat zegt dat u een kans van 1 op X heeft om een ​​baby met een specifieke aandoening te krijgen. Met deze screening wordt uw baby met niets gediagnosticeerd. Er wordt gezegd dat een test positief (problematisch) is als uw X-nummer lager is dan het aantal dat ze voor uw leeftijd zouden verwachten.

    Stel bijvoorbeeld dat u 1 op de 100 kans heeft om een ​​baby te krijgen met een genetische zorg op basis van uw leeftijd, maar na de screening wordt gedacht dat uw risico 1 op 72 is. Dit is een situatie waarbij de screening u een hoger risico gaf categorie. Je zou genetische testen krijgen aangeboden, die eigenlijk naar de chromosomen van je baby zouden kijken. Aan de andere kant, als de screening u een kans van 1 op 150 gaf om een ​​baby met een genetische aandoening te krijgen, is uw risico lager dan het risico dat wordt aangenomen gezien uw leeftijd.

    Voordat u akkoord gaat met de screening, moet u het volgende begrijpen:

    • Welke test wordt er gedaan
    • Waarom de test wordt gedaan
    • Hoe de test wordt uitgevoerd
    • Hoe de resultaten worden gegeven (en hoe ze te lezen)
    • Wanneer de resultaten te verwachten
    • Volgende stappen, zodra de resultaten beschikbaar zijn

    Als een test positief is, krijgt u hoogstwaarschijnlijk ofwel een vlokkentest (CVS) aangeboden aan het einde van het eerste trimester of een vruchtwaterpunctie aan het begin van het tweede trimester. Welke test kan worden bepaald door waar u woont, wat de specialisten in uw regio bieden en uw voorkeuren (moet u überhaupt voor verdere tests kiezen). Deze tests kijken naar echt genetisch materiaal en bieden een definitieve diagnose, in tegenstelling tot een screening.

    Tweede trimester prenatale zorg

    Als u een zwangerschap met een laag risico heeft, hebt u in deze fase ongeveer om de vier weken een afspraak. Je prenatale zorg zal een basisset van procedures hebben, waaronder:

    • Gewichtscontrole
    • Bloeddrukcontrole (screening op pre-eclampsie en eclampsie)
    • Foetale harttonusbewaking (helpt om de zwangerschap te dateren en te controleren op levensvatbaarheid)
    • Uterusmeting (helpt de foetale groei te controleren)
    • Urine screening

    Tegen het einde van het eerste trimester of aan het begin van uw tweede trimester, hoort u de hartslag van uw baby voor het eerst met een Doppler. Dit is een handheld-apparaat dat ultrasone golven gebruikt om de geluiden die u hoort te versterken. (Raak niet in paniek als je het niet meteen hoort.)

    Als u in het eerste trimester genetische screening hebt geweigerd, wordt u mogelijk opnieuw genetische screening aangeboden voor het syndroom van Down en neurale buisdefecten; dit zijn tests die het bloed van een moeder gebruiken. Dit is, net als in het eerste trimester, een screening. Als je een positief scherm zou hebben, zou je genetische testen worden aangeboden.

    Rond 18 tot 20 weken wordt u mogelijk ook een echografie van de anatomie aangeboden. Hoewel je veel mensen hierover zult horen praten als een kans om erachter te komen of je een meisje of een jongen hebt, is het werkelijke doel ervan om de groei en ontwikkeling van je baby te controleren, met name hun organen. Als er twijfelachtige bevindingen zijn, kan u worden gevraagd om binnen een paar weken terug te keren om de scan te herhalen of om een ​​specifiek gerichte scan te krijgen, zoals een foetaal echocardiogram (echografie van het hart van de baby).

    Het andere grote ding in het tweede trimester is dat je meestal de baby zult voelen bewegen. Zodra dit is begonnen, begint uw arts of verloskundige u vragen te stellen over de beweging.

    Derde trimester prenatale zorg

    U begint met het bezoeken van uw arts om de twee weken in uw derde trimester. Dit zal in het algemeen uw patroon zijn tot u 36 weken raakt, waarna u uw arts ten minste wekelijks zult zien totdat u bevalt.

    Deze afspraken bestaan ​​uit de volgende basisprincipes:

    • Gewichtscontrole
    • Bloeddrukcontrole
    • Foetale harttoonbewaking
    • Baarmoeder meting
    • Urine screening
    • Bloedonderzoek (om te controleren op bloedarmoede)
    • Controle van de foetale beweging (indicator voor het welzijn van de foetus)
    • Positie van de babycontrole (screening op stuitligging baby's of een dwarse leugen)

    Bij sommige prenatale afspraken helemaal aan het einde van de zwangerschap, kan u een vaginaal examen worden aangeboden. Dit is om de activiteit van uw baarmoederhals te beoordelen. Uw arts zal zien of uw baarmoederhals rijpt (zachter wordt), naar voren beweegt (in een betere positie komen), opent (verwijden) en / of wegloopt (dunner worden) en de positie van uw baby ten opzichte van uw bekken controleren ( zoals in hoe ver je baby zich bevindt, of het station). Dit kan handig zijn bij het bepalen van het type inductie van de arbeidsmethode, maar het geeft je geen definitieve informatie over wanneer de bevalling begint. Je kunt geen indicatie van verandering hebben en je baby morgen krijgen, of je kunt vier centimeter verwijden en naar je reguliere prenatale bezoek in een week gaan. Bespreek met uw arts of verloskundige het nut van de informatie en bepaal wat het beste werkt voor uw situatie.

    Zwangerschapsdiabetes screening

    U krijgt ook speciale testen aangeboden in het derde trimester, meestal ongeveer 28 weken. Eén screening wordt de glucose-screening genoemd . U krijgt een speciale suikerachtige drank, zoals Glucola. Veel mensen zeggen dat het smaakt naar een stroperige, maar platte frisdrank. Je bloed zal worden afgenomen om te controleren hoe je lichaam de suiker in deze drank heeft verwerkt. Als u voor deze screening slaagt, bent u klaar. Als je cijfers twijfelachtig of buiten bereik zijn, wordt je gevraagd om de drie uur durende versie van deze test te doen, die vier bloedafnames en een ander drankje bevat. Uw bloedsuikerspiegel moet binnen bereik zijn voordat twee van de vier tests als geslaagd worden beschouwd. Als u niet slaagt, krijgt u de diagnose zwangerschapsdiabetes.

    Als u zwangerschapsdiabetes heeft, zult u waarschijnlijk meer prenatale bezoeken hebben. Uw arts zal informatie bekijken over hoe u uw bloedsuikerspiegel thuis kunt controleren, hoe te eten en te oefenen om uw bloedsuikerspiegel binnen een bepaald bereik te houden en wanneer u om hulp kunt vragen op basis van uw bloedsuikerspiegel. U kunt ook meer echo's of andere testen ondergaan. Sommige vrouwen hebben mogelijk ook medicijnen nodig om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.

    Rh Negatieve behandeling met Rhogam

    Als uit uw routine bloedonderzoek blijkt dat u geen Rh-factor, een eiwit op het oppervlak van rode bloedcellen, heeft, is het raadzaam om een ​​Rhogam-injectie te nemen. Dit is geen probleem in de eerste zwangerschappen, dus dit schot wordt gebruikt om toekomstige baby's te beschermen. Deze opname wordt ook postpartum gegeven. In de kans dat zowel u als uw partner Rh-negatief zijn, hoeft u de Rhogam-opname niet te doen.

    Groep B Strep Screening

    Tussen 34 en 36 weken krijgt u ook een bekkenexamen om te screenen op groep B strep (ook bekend als beta strep of GBS). Dit is een flora die niet schadelijk is voor u en die in uw vagina of rectum kan leven. Als het wordt gevonden, krijgt u tijdens de bevalling antibiotica aangeboden om de aanwezigheid ervan te verminderen. Dit kan het risico dat uw baby wordt gekoloniseerd met strep uit groep B drastisch verlagen, waardoor hij of zij erg ziek kan worden of, in zeldzame gevallen, sterft.

    Speciale prenatale zorg aan het einde van de zwangerschap

    Als u uw vervaldatum verstrijkt, met name na week 41 van de zwangerschap, moet u mogelijk meer dan eens per week worden gezien. Naast een regelmatig bezoek aan de prenatale zorg kunt u ook speciale tests krijgen om uw baby te controleren. Dit kan omvatten:

    • Een echo
    • Een bio-fysiek profiel (BPP)
    • Een non-stress test (NST)

    Aan de hand van deze tests en uw gezondheidsgeschiedenis, zal uw leverancier uw baby in de gaten houden en beslissen of het veilig voor u is om door te gaan naar het einde van uw tweeënveertigste week van de zwangerschap, of dat ingrijpen verstandiger zou zijn. De meest voorkomende interventie zou een inductie van arbeid zijn, waarbij uw arts probeert de arbeid met een aantal verschillende methoden op gang te brengen. Soms kan de gezondheid van u of uw baby erop wijzen dat een geplande keizersnede de veiligste manier van handelen is.

    Iemand naar prenatale zorg brengen

    U bent altijd welkom om iemand mee te nemen naar uw prenatale zorgafspraken. Het is zelfs heel bijzonder om sommige bezoeken te delen met je partner of andere familieleden en vrienden. Het kan met name handig zijn als u bepaalde tests krijgt of moeilijke vragen heeft (en hulp nodig hebt bij het onthouden ervan, evenals de antwoorden die u krijgt).

    Thuisbevalling Prenatale zorg

    Prenatale zorg voor thuisbevalling ziet er grotendeels hetzelfde uit in termen van timing. Sommige verloskundigen en artsen die thuis bevallen, zullen alle prenatale zorgdiensten bij u thuis leveren. Sommigen hebben een kantoor waar u prenatale zorgbezoeken kunt bijwonen. Als uw verloskundige een kantoor heeft, zult u waarschijnlijk later in uw zwangerschap nog steeds een huisbezoek hebben.

    Vragen stellen in de prenatale zorg

    De vragen die moeders hebben tijdens de prenatale zorg variëren van trimester tot trimester. Vragen over het eerste trimester gaan vaak over de levensvatbaarheid van de zwangerschap, medische geschiedenis, ontwikkeling van de foetus, enz. Het tweede trimester gaat meestal meer over het leven tijdens de zwangerschap. Kan ik dit eten ">

    Vergeet niet dat uw prenatale bezoek het moment is om zeer specifieke en gerichte vragen te stellen. Om het beste uit die tijd te halen, kunt u overwegen een logboek bij te houden van uw vragen tussen de afspraken door zodat u ze niet vergeet.

    Als je het gevoel hebt dat je niet genoeg tijd hebt voor vragen, zorg dan dat je dat zegt. Praat met uw provider over hoe u uw vragen op de meest productieve manier kunt beantwoorden. Moet u bijvoorbeeld uw afspraken aan het einde van de dag plannen? Soms moet u een speciale afspraak maken voor een langer probleem. Het is ook belangrijk om te onthouden dat als je vragen wilt stellen, maar je ongemakkelijk voelt in de examenruimte, je kunt vragen om naar de kantoorruimte van de behandelaar te gaan. Dat is een van de redenen dat ze deze ruimte beschikbaar hebben.

    Alternatieve modellen van prenatale zorg

    Er zijn enkele soorten prenatale zorg. Een daarvan wordt centering zwangerschap genoemd. Daarin ontmoet je andere zwangere mensen en bespreek je het leven tijdens de zwangerschap en stel je vragen in groepsverband. U test uw eigen urine en markeert uw eigen gewicht in de grafiek. U hebt ook privé-tijd om met de verloskundige of arts te praten en andere delen van uw zorg uit te voeren.

    Betalen voor prenatale zorg

    Prenatale zorgafspraken kunnen in rekening worden gebracht als een groep of per individuele afspraak. Als u een verzekering heeft, heeft u mogelijk geen co-pay, omdat dit als goed wordt beschouwd. De kosten voor mensen die geen verzekering hebben, kunnen variëren.

    De geboorte wordt apart in rekening gebracht, meestal omdat de persoon die uw prenatale zorg verzorgt, niet de persoon is die u helpt bij uw bevalling. Dit is zelfs het geval als die persoon in de praktijk van uw prenatale zorgverlener is. Je betaalt ook een ziekenhuis- of geboortecentra. Al deze kosten zijn onderhevig aan verschillen op basis van waar u zich bevindt.

    bronnen:

    $config[ads_kvadrat] not found
    Categorie:
    Een kieskeurig kleinkind kalmeren
    Kinderen leren over ontvoering en vreemdelingenveiligheid