Hoofd- adoptie en pleegzorgDe tweede fase van arbeid en duwen

De tweede fase van arbeid en duwen

adoptie en pleegzorg : De tweede fase van arbeid en duwen

De tweede fase van arbeid en duwen

Door Robin Elise Weiss, PhD Bijgewerkt op 4 augustus 2019
RubberBall Productions / Getty Images

Meer in arbeid en levering

  • Pijnstilling
  • C-secties

De eerste keer dat je een kind hebt, weet je waarschijnlijk niet wat je kunt verwachten. Niemand weet immers echt hoe arbeid zal voelen totdat ze er middenin zitten. Misschien maakt u zich vooral zorgen over de vraag of u de weeën kunt verwerken tijdens de eerste fase van de bevalling wanneer de baarmoederhals zich opent, zodat de baby in het geboortekanaal kan afdalen. Maar hoe zit het met de tweede fase, wanneer het tijd is om te duwen ">

De actieve arbeidsfase

De tweede, duwende fase van de bevalling gaat door nadat de baarmoederhals volledig is uitgezet (open) tot 10 cm tot de bevalling. Het is meestal korter dan de eerste fase en duurt 20 minuten tot 2 uur, volgens de American Pregnancy Association. Het kan langer duren als je voor het eerst moeder bent of een ruggenprik hebt gehad, en hangt ook af van dingen zoals de positie en de grootte van de baby.

De fase "Rust en wees dankbaar"

Als je eenmaal helemaal uitgezet bent, kun je tot een uur zonder weeën ervaren. Deze pauze in arbeid is liefdevol de 'rest en wees dankbaar'-fase genoemd. In sommige ziekenhuizen en geboortecentra wordt aan moeders gevraagd om tijdens deze fase te pushen, zelfs als ze de drang niet voelen - iets dat niet altijd gunstig is voor zowel moeder als de baby.

De drang om te duwen

Terwijl je in de eerste fase van de bevalling waarschijnlijk werd verteld "uit de weg te blijven" van je weeën, is dat nu wanneer je je baby door het geboortekanaal helpt verplaatsen door de weeën door te drukken.

Als ze eenmaal actief zijn bevallen, zullen de meeste vrouwen een sterke natuurlijke drang voelen om te verdragen. Dit wordt meestal veroorzaakt doordat de baby op de Ferguson-plexus van zenuwen wordt gedrukt, waardoor de reflex van Ferguson ontstaat: de drang om te duwen. Niet alle vrouwen zullen deze drang voelen. Of u dit wel of niet doet, kan worden beïnvloed door uw gebruik van regionale anesthesie (epiduraal), waardoor u zich gevoelloos kunt voelen en niet kunt reageren op de signalen van uw lichaam. Op dit punt zullen sommige artsen de ruggenprik terugdraaien om de vrouw in staat te stellen te duwen.

Contracties duren ongeveer 45 tot 90 seconden met tussenpozen van 3 tot 5 minuten rust. Naarmate ze langer en sterker worden (dat wil zeggen, pijnlijker), heb je minder kans om te rusten tussen de weeën, dus probeer te rusten en te ontspannen wanneer je kunt om je voor te bereiden op de volgende. Om energie te besparen tijdens het duwen, probeer je je energie op het bekken of rectale gebied te concentreren, in plaats van spanning in je gezicht te houden.

Andere belangrijke details: u zult een sterke druk op uw rectum voelen en mogelijk een lichte darm- of urinegeval hebben. Wanneer het hoofd van je baby uiteindelijk zichtbaar wordt (ook bekend als kroon), voel je een brandend, stekend gevoel. Het is normaal dat het hoofd van de baby tevoorschijn komt en vervolgens weer in de vagina glijdt, dus wees niet ontmoedigd als dit gebeurt. Vraag of je een spiegel kunt gebruiken om je voortgang te bekijken of om het hoofd van de baby tussen je benen te voelen - een of beide kunnen je gemotiveerd houden.

Arbeidspositionering

Staande positionering kan gunstig zijn tijdens de tweede fase van de bevalling, omdat het de zwaartekracht toelaat om de moeder te helpen. Er zijn tal van posities beschikbaar in moderne geboortebedden, waaronder de squat bar en voetpedalen.

Posities buiten bed zijn ook populair. Waaronder:

  • Hurken (opent het bekken nog eens 10 procent)
  • Standing
  • knieling
  • Geboorte ontlasting
  • Geboorteballen
  • Water zwembaden
  • Geboorte stoel
  • bungelende

Zijliggende posities worden soms ook gebruikt om zeer snelle arbeid te vertragen en zijn geweldig voor het beschermen van het perineum (en het vermijden van de noodzaak van een episiotomie, een chirurgische snee in de opening van de vagina om de bevalling te ondersteunen) tijdens een snelle geboorte.

Half achterover leunen, of op je rug liggen met stijgbeugels, is nog steeds heel gebruikelijk in veel ziekenhuizen, vooral als je regionale anesthesie hebt of een tang of vacuümaflevering krijgt. Deze positie gebruikt geen zwaartekracht en vergroot de lengte van de duwfase en verhoogt de noodzaak van een episiotomie, vacuümextractie en tang. U kunt een andere positie aanvragen als u zich ongemakkelijk voelt bij deze optie. Houd er ook rekening mee dat het regelmatig veranderen van positie en zelfs rondlopen (als je geen ruggenprik hebt) wordt beschouwd als een effectieve manier om het hoofd te bieden tijdens deze intense periode van arbeid.

Paars duwen

Wanneer je wordt gevraagd om je ademhaling gedurende 10 tellen in te houden, duw je paars. De praktijk (ook wel gericht duwen genoemd) heeft zijn naam te danken aan het beeld van arme moeder die paars wordt, uitpuilende ogen, bloedvaten breken en een kamer vol mensen die schreeuwen: "PUSH!"

Paars duwen is in het spel gekomen met toegenomen gebruik van epiduralen, die de natuurlijke duwdrang kunnen beperken of remmen, maar er wordt nu van bijna iedereen gevraagd om een ​​baby te krijgen. Hoewel gebruikelijk, wordt deze stijl van duwen niet als ideaal beschouwd. Volgens Lamaze.org kan het je lichaam van zuurstof beroven, overmatige stress aan jou en je baby toevoegen, je risico op perineale tranen verhogen en je bekkenbodemspieren verder verzwakken na de geboorte.

Een gezondere manier om te duwen, stelt de organisatie, is het volgen van de instincten en aanwijzingen van je lichaam om te duwen, pauzes te nemen wanneer nodig en naar beneden te gaan wanneer je de drang voelt (aka omlaag of vertraagd duwen). In 2017 heeft het American College of Obstetricians and Gynaecologists gewogen. De organisatie heeft nieuwe aanbevelingen voor arbeid en geboorte uitgebracht, waaronder een die aangeeft dat elke vrouw moet worden aangemoedigd om de duwtechniek te gebruiken die zij verkiest en het meest effectief voor haar is.

Een woord van Verywell

Het is belangrijk om te onthouden dat als je eenmaal volledig bent uitgezet, iemand raadt hoe je reageert op de tweede fase van de bevalling. Sommige vrouwen hebben zeer korte duwfasen, terwijl anderen een hele tijd duwen. Met het gebruik van verschillende posities en lagertechnieken kunt u zo comfortabel mogelijk worden terwijl u werkt om het geboorteproces te voltooien.

$config[ads_kvadrat] not found
Borstvoeding en menstruatie
Een kind adopteren als alleenstaande vrouw