Hoofd- adoptie en pleegzorgPositief testen voor Groep B Strep (GBS) tijdens de zwangerschap

Positief testen voor Groep B Strep (GBS) tijdens de zwangerschap

adoptie en pleegzorg : Positief testen voor Groep B Strep (GBS) tijdens de zwangerschap

Positief testen voor Groep B Strep (GBS) tijdens de zwangerschap

Door Donna Murray, RN, BSN Bijgewerkt 17 juni 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts
FatCamera / Getty-afbeeldingen

Meer in Complicaties en zorgen

  • Zwangerschapsdiabetes

In dit artikel

Inhoudsopgave Uitbreiden
  • Wat het is
  • testen
  • Een positief resultaat
  • Volgende stappen
  • Behandeling
  • C-secties
  • complicaties
  • GBS in pasgeborenen
Alles bekijken Terug naar boven

Terwijl je zwanger bent, zul je veel verschillende prenatale tests hebben, zoals fysieke onderzoeken, bloedonderzoek en echografie. Een van de tests die je tegen het einde van de zwangerschap zult hebben, is het screenen op iets dat groep B strep (GBS) wordt genoemd.

Dit is wat u moet weten over deze test, wat het betekent als u positief test op GBS tijdens de zwangerschap, de volgende stappen die u moet nemen en hoe u deze veel voorkomende zwangerschapsproblemen kunt behandelen.

Wat is groep B strep?

Groep B streptococcus (GBS, groep B strep, beta strep), is een type bacterie dat normaal in het lichaam van zowel mannen als vrouwen wordt aangetroffen. Bij vrouwen kan GBS zich in de urinewegen, het genitale gebied en de darmen bevinden.

Ongeveer 25 procent, of 1 op de 4 vrouwen, test positief voor groep B strep tijdens de zwangerschap, maar het kan tot 40 procent van de zwangere vrouwen treffen. GBS is meestal niet schadelijk voor gezonde volwassenen en zwangere vrouwen, maar het kan gevaarlijk zijn voor pasgeborenen.

Hoe uw baby te beschermen tegen groep B Strep

Testen op GBS

Aangezien tot 40 procent van de vrouwen GBS draagt ​​tijdens hun zwangerschap, beveelt het American College of Obstetricians and Gynaecologists (ACOG) een screeningstest aan voor alle zwangere vrouwen tijdens het derde trimester tussen 35 en 37 weken.

Tijdens uw prenatale onderzoek neemt de arts een uitstrijkje van de vagina en het rectum en stuurt dit naar het laboratorium voor testdoeleinden. De swab-test voor GBS is snel, eenvoudig en doet geen pijn.

U zult GEEN test met wattenstaafjes nodig hebben na 35 - 37 weken als:

  • U hebt tijdens deze zwangerschap een urinetest laten zien die GBS in uw urine laat zien
  • U heeft tijdens deze zwangerschap een infectie of complicatie van GBS ervaren
  • Je hebt een baby gehad die vóór deze zwangerschap een GBS-infectie heeft ontwikkeld

Wanneer uw test positief is

Het kan eng zijn om erachter te komen dat je screeningstest voor groep B strep positief terugkwam. Maar in de meeste gevallen zal het hebben van GBS in je lichaam geen schade aanrichten. De meeste vrouwen die GBS-positief zijn, weten niet eens dat ze het hebben. Ze zijn slechts dragers van de bacteriën en ze hebben geen infectie of symptomen. Hier zijn een paar feiten over GBS:

  • De bacteriën zijn niet altijd aanwezig en detecteerbaar in het lichaam. Ze kunnen komen en gaan. U kunt positief testen in de ene zwangerschap en negatief in de andere.
  • Je moet je niet schuldig voelen over een positieve test. Je hebt het nergens van gekregen. Het is geen seksueel overdraagbare aandoening, je hebt het niet gekregen doordat je je niet goed wast en je hebt het niet gevangen van iets dat je hebt aangeraakt of iets dat je hebt gegeten.
  • U kunt GBS niet aan uw partner of uw andere kinderen geven.
  • Het is niet hetzelfde als Streptococcus A, de bacterie die keelontsteking veroorzaakt.

Volgende stappen na positief testen

Nu je weet dat je test positief was, wat nu? Hier leest u hoe u de laatste paar weken van uw zwangerschap kunt doorkomen na een positieve GBS-test:

  1. Probeer je geen zorgen te maken.
  2. Schrijf al uw vragen op en praat met uw arts. Inzicht in GBS en de mogelijkheid krijgen om uw vragen beantwoord te krijgen, kan een deel van de angst wegnemen die u mogelijk voelt.
  3. Praat met uw arts of verloskundige over uw geboorteplan. Als u van plan bent in het ziekenhuis te worden geboren, hoeft u uw plannen niet zo veel te wijzigen. Maar de behoefte aan IV-antibiotica tijdens de bevalling kan het moeilijker maken om thuis te bevallen.
  4. Aangezien u IV-antibiotica krijgt wanneer u tijdens de bevalling naar het ziekenhuis gaat, moet u de arts vertellen of u allergisch bent voor geneesmiddelen, vooral als u allergisch bent voor penicilline of andere antibiotica.
  5. Laat het uw arts weten als u de symptomen van een urineweginfectie ontwikkelt.
  6. Ga je dagelijkse leven voorbereiden op je nieuwe kleintje. U hoeft niets speciaals te doen terwijl u wacht tot de bevalling begint.
  7. Wanneer uw water breekt of u begint regelmatig weeën te voelen, belt u het kantoor van uw arts en gaat u naar het ziekenhuis. Goedbedoelende vrienden en familie kunnen je vertellen dat je een tijdje thuis moet wachten voordat je naar het ziekenhuis gaat, maar je wilt proberen je antibiotica minstens vier uur voordat je kind wordt geboren te starten. Sommige baby's komen sneller aan dan anderen, dus wacht niet naar het ziekenhuis.
  1. Laat het ziekenhuispersoneel weten dat u positief hebt getest op GBS. Ze hebben misschien al je kaart en informatie, maar vertel ze hoe dan ook voor het geval dat. Als je allergisch bent voor antibiotica, vertel dat dan ook.
  2. Zodra het ziekenhuispersoneel vaststelt dat u bevalt, zullen ze een IV starten en u uw eerste dosis penicilline of een alternatief antibioticum geven. U krijgt elke vier uur een nieuwe dosis totdat uw baby is geboren.

Behandeling

Als u een positieve GBS-test heeft en u geen symptomen of complicaties heeft, is de behandeling intraveneuze (IV) antibiotica aan het begin van de bevalling of het breken van de vliezen (wanneer uw water breekt). Antibiotica zijn een soort medicatie die bacteriën doodt. Penicilline of ampicilline zijn de IV-medicijnen die artsen doorgaans gebruiken om streptokokken uit groep B te behandelen tijdens de bevalling.

Als u allergisch bent voor penicilline, zal uw arts u in plaats daarvan een ander antibioticum geven. En u hoeft zich geen zorgen te maken, de medicijnen die u tijdens de bevalling ontvangt, zijn niet schadelijk voor uw kind.

Wanneer GBS-status onbekend is

Uw arts controleert op GBS tussen 35 en 37 weken. Dus als je vroeg bevalt, heb je je screening misschien nog niet gehad. Vrouwen die hun prenatale afspraken missen of niet voor prenatale zorg gaan, weten mogelijk ook niet of ze positief zijn voor groep B strep. Als uw GBS-status onbekend is, ontvangt u antibiotica wanneer u in bevalling naar het ziekenhuis komt.

U ontvangt IV-antibiotica als:

  • Je gaat voor 37 weken bevallen.
  • U bevalt en het is meer dan 18 uur geleden dat uw water brak.
  • U heeft koorts (een temperatuur hoger dan 38 C of 100.4 F).

Mondelinge antibiotica

Sommige vrouwen vragen zich af waarom ze geen recept krijgen voor orale antibiotica wanneer de test voor het eerst positief wordt. Het probleem is dat hoewel het nemen van antibiotica via de mond de bacteriën kan verminderen, groep B strep snel kan vermenigvuldigen en terug kan komen voordat de bevalling begint, waardoor je baby gevaar loopt. Momenteel is de meest succesvolle manier om de bacteriën te onderdrukken en te voorkomen dat ze zich naar de baby begeven, om IV-antibiotica te krijgen zodra de bevalling begint en ten minste vier uur vóór de bevalling, indien mogelijk.

U krijgt echter orale antibiotica als GBS tijdens uw zwangerschap een urineweginfectie (UTI) veroorzaakt. U krijgt nog steeds IV-antibiotica tijdens de bevalling en de bevalling.

Implicaties voor C-secties

Een positieve GBS-screeningstest betekent niet dat u een C-sectie moet hebben. Als er geen andere problemen of complicaties zijn tijdens uw zwangerschap, moet u uw kind vaginaal kunnen bevallen.

Als u een geplande, geplande C-sectie hebt, zijn de resultaten van uw GBS-screening nog steeds belangrijk. Het kan zijn dat u geen behandeling nodig heeft als uw water niet breekt en u niet vóór de geplande c-sectie gaat bevallen. Maar als uw water breekt en u vroeg bevalt, krijgt u een antibioticabehandeling in uw IV om te voorkomen dat de infectie op uw baby wordt overgedragen.

Complicaties van onbehandelde GBS

Aangezien de meeste vrouwen die positief testen voor groep B strep dragers zijn, hebben ze geen infectie of symptomen. Voor gezonde vrouwen is de kans op het ontwikkelen van een infectie door de van nature voorkomende bacteriën laag. Hoewel complicaties als gevolg van GBS buitengewoon ongewoon zijn, kan GBS niet worden overgroeid, maar dit kan problemen veroorzaken tijdens de zwangerschap en na de bevalling, zoals:

  • Een urineweginfectie
  • Veranderingen in vaginale afscheiding
  • Een infectie in het vruchtwater (de zak met water rondom de baby)
  • Infectie van de baarmoeder
  • Bacteriën in het bloed
  • Een infectie op de operatieplaats na een c-sectie
  • In ernstige gevallen kan GBS-infectie leiden tot vroeggeboorte en doodgeboorte

GBS-infectie bij pasgeborenen

Een groep B streptokokkeninfectie kan tijdens de bevalling van moeder op kind overgaan. Maar hoewel veel vrouwen positief testen op GBS, is de kans dat de baby erg ziek wordt van een GBS-infectie laag.

Vanwege de huidige richtlijnen voor screening en behandeling raakt slechts 1-2 procent van de pasgeborenen besmet:

  • Zonder behandeling is de kans dat een baby een GBS-infectie krijgt 1 op 200.
  • Bij behandeling is de kans 1 op 4000.

De meeste voldragen baby's van wie de moeder tijdens de bevalling ten minste vier uur antibioticabehandeling heeft gehad, zijn gezond bij de geboorte. Premature baby's, baby's met een laag geboortegewicht en degenen met een gecompromitteerd immuunsysteem lopen meer risico op het ontwikkelen van een infectie. Premature baby's of pasgeborenen die tekenen van ziekte vertonen, blijven in het ziekenhuis voor monitoring en behandeling. Ze hebben bloedonderzoek en beginnen indien nodig met antibiotica.

Hoewel de meeste baby's gezond zijn en een ernstige GBS-infectie niet gebruikelijk is, kan het gevaarlijk zijn als het gebeurt. Premature baby's en pasgeborenen met ernstige GBS-infecties kunnen medische problemen ontwikkelen zoals ademnood, longontsteking, sepsis en meningitis. Het kan leiden tot langdurige neurologische problemen en zelfs de dood.

Een woord van Verywell

Het kan eng zijn om te horen dat je positief hebt getest op groep B strep, of een ander probleem, vooral als je zwanger bent. Het is nog enger als je het opzoekt en de complicaties begint te lezen die het kan veroorzaken. Maar onthoud, GBS komt vrij vaak voor en wordt gevonden bij tot 40 procent van de zwangere vrouwen.

Uw arts en het ziekenhuispersoneel zien het regelmatig en ze weten wat ze moeten doen. Uw zorgteam is uw beste bron van informatie, dus stel vragen en volg hun advies op.

Met de behandeling zijn de complicaties van GBS laag. De meeste pasgeborenen van moeders die positief testen op GBS zijn gezond en gaan met hun moeder naar huis op de geplande dag van ontslag.

Collegebeurzen voor Twins en Multiples
Je dochter grootbrengen als alleenstaande vader