Hoofd- adoptie en pleegzorgBehandeling voor een tweede trimester miskraam

Behandeling voor een tweede trimester miskraam

adoptie en pleegzorg : Behandeling voor een tweede trimester miskraam

Behandeling voor een tweede trimester miskraam

Door Elizabeth Czukas Bijgewerkt 30 oktober 2019
Getty Images / Holly Hildreth

Meer over zwangerschapsverlies

  • Omgaan en vooruit gaan
    • Oorzaken en risicofactoren
    • Symptomen en diagnose
    • Jouw opties
    • Lichamelijk herstel

    Hoewel de oorzaken voor een miskraam in het tweede trimester (of "late miskraam") kunnen overlappen met een miskraam in het eerste trimester ("vroege miskraam") en doodgeboorte, verschilt de behandeling van een miskraam in het tweede trimester vaak van een miskraam in het eerste trimester.

    In tegenstelling tot een vroege miskraam, hebt u misschien niet zoveel keuze in uw behandelingsopties. Uw zorgplan kan worden bepaald door omstandigheden buiten uw controle, zoals infectie of vroegtijdige breuk van membranen (ook wel de zak met water genoemd). Uw arts zal u adviseren over eventuele opties en u helpen een weloverwogen beslissing te nemen over de juiste behandelingen voor uw individuele behoeften.

    Houd er rekening mee dat deze behandelingen ook van toepassing kunnen zijn op vrouwen die een medisch geïndiceerde beëindiging nodig hebben.

    D&E (Dilatie en Evacuatie)

    Een D&E is een chirurgische procedure waarbij de baarmoederhals wordt verwijd, wat vaak wordt gedaan vanaf de dag ervoor. Op de dag van de procedure zal uw arts een gespecialiseerd chirurgisch apparaat gebruiken om de inhoud van de baarmoeder te verwijderen. Deze procedure omvat anesthesie; D&E is mogelijk niet mogelijk, afhankelijk van hoe ver u in uw zwangerschap bent en wanneer de dood van de foetus werd vastgesteld. Niet alle artsen zijn opgeleid om D&E uit te voeren; de meeste artsen zullen u echter doorverwijzen naar iemand die is als dit de juiste behandeling voor u is.

    Medisch management

    Medisch management is het meest voorkomende type behandeling dat wordt aanbevolen voor vrouwen die in het tweede trimester een miskraam hebben. Medisch beheer omvat het nemen van een of meer medicijnen om cervicale verwijding te veroorzaken en de foetus en placenta vaginaal te laten afleveren. De meest gebruikte medicijnen zijn misoprostol en mifepriston.

    Misoprostol kan oraal worden ingenomen, in de wang worden gehouden totdat het oplost of tegen de baarmoederhals wordt geplaatst door een arts om weeën op te wekken. Misoprostol kan alleen of in combinatie met mifepriston worden gebruikt.

    Tijdens het tweede trimester wordt misoprostol meestal toegediend in een ziekenhuis waar u door verpleegkundigen en artsen kunt worden gecontroleerd in het geval dat verdere behandeling nodig is.

    Mifepriston (soms bekend als RU-486 of Mifeprex) kan worden gebruikt als een "voorbehandeling" van misoprostol om de baarmoederhals voor te bereiden op geïnduceerde weeën. Niet alle medische zorgverleners of instellingen gebruiken mifepriston.

    Pijnbestrijding

    Ongemak is meestal intenser met een late miskraam dan met een vroege miskraam. Omdat de meeste verliezen in het tweede trimester in het ziekenhuis optreden, zijn uw opties voor pijnbestrijding divers. U kunt uw opties bespreken met uw verpleegkundige, arts en de anesthesist op afroep.

    PCA (patiëntgecontroleerde analgesie): pijnmedicatie zoals morfine, Dilaudid of fentanyl toegediend via een IV kan worden geleverd via een speciale pomp waarmee u een knop kunt gebruiken om uzelf een dosis medicatie te geven wanneer u deze nodig hebt

    Epiduraal: verdovende medicatie en pijnmedicatie kunnen worden toegediend via een buisje dat door een anesthesist in uw rug wordt geplaatst.

    Andere behandelingen

    Een van de meest voorkomende oorzaken van een late miskraam is een infectie. Infectie is vaak een gevolg van het voortijdig breken van het water. In deze gevallen kan uw behandeling antibiotica omvatten om infecties te behandelen, opname in een ziekenhuiseenheid en mogelijk een speciale positionering om de zwangerschap aan te moedigen om door te gaan terwijl antibiotica wordt gegeven.

    Hoewel een zwangerschap kan worden gehandhaafd met gescheurde membranen, is het risico op infectie groot en treedt er ondanks interventie soms een miskraam op. Vaak gebeuren deze miskramen snel en zonder tussenkomst van een arts, vergelijkbaar met de "natuurlijke miskraam" die veel vrouwen in het eerste trimester ervaren.

    Nazorg na tweede trimester miskraam

    Een miskraam in het tweede trimester is ongebruikelijk genoeg dat uw arts hoogstwaarschijnlijk een vervolgonderzoek zal aanbevelen. Het type test hangt af van de bekende of vermoedelijke oorzaken voor uw miskraam en kan een analyse van de placenta of foetus na levering omvatten, evaluatie van uw baarmoeder, identificatie van de bacteriën of virussen die de infectie hebben veroorzaakt en analyse van uw bloed op stollingsstoornissen .

    Uw arts zal de juiste tests aanbevelen op basis van uw geschiedenis. Er zijn dingen die je kunt doen in toekomstige zwangerschappen om je kansen op een nieuwe late miskraam te verkleinen.

    $config[ads_kvadrat] not found
    Phonics speelgoed voor kleuters
    Hoe zorg je voor je nieuwe baby?