Hoofd- zorg verlenenInzicht in hoge en lage testosteronniveaus bij mannen en vrouwen

Inzicht in hoge en lage testosteronniveaus bij mannen en vrouwen

zorg verlenen : Inzicht in hoge en lage testosteronniveaus bij mannen en vrouwen

Inzicht in hoge en lage testosteronniveaus bij mannen en vrouwen

Symptomen, oorzaken en behandeling voor mannen en vrouwen

Door Rachel Gurevich Bijgewerkt 4 april 2019 Medisch beoordeeld door een door de raad gecertificeerde arts

Meer in vruchtbaarheidsproblemen

  • Oorzaken en zorgen
    • Diagnose en testen
    • Behandeling
    • Omgaan en vooruitgaan

    Testosteronniveau testen is een cruciaal onderdeel van elke vruchtbaarheidsevaluatie. Hoewel testosteron vaak als een "mannelijk" hormoon wordt beschouwd, is testosteron van vitaal belang voor de gezondheid van zowel mannen als vrouwen.

    Maar, zoals bij elk hormoon, wil je niet te weinig of te veel.

    Bij mannen is laag testosteron een mogelijke oorzaak van onvruchtbaarheid. Het kan je echter verbazen dat abnormaal hoge testosteronniveaus ook een probleem kunnen zijn.

    Bij vrouwen kunnen hoge testosteronniveaus wijzen op een potentieel vruchtbaarheidsprobleem. Vrouwen kunnen ook lage testosteronspiegels hebben, maar dit gebeurt meestal na de menopauze en niet zo vaak tijdens de vruchtbare jaren.

    Wat veroorzaakt hoge of lage testosteronniveaus bij mannen en vrouwen ">

    Symptomen van lage testosteronniveaus bij mannen

    Laag libido en erectiestoornissen zijn mogelijke symptomen van lage testosteronniveaus. Afbeeldingsbron / Getty-afbeeldingen

    Laag testosteron is ook bekend als hypogonadisme bij mannen. Mannelijk hypogonadisme kan onvruchtbaarheid veroorzaken.

    Als u een man bent, kan uw arts uw testosteronniveaus te laag vinden als:

    • Het vrije testosteronniveau is lager dan 9 ng / dL
    • Het totale testosteronniveau is lager dan 240 ng / dL

    "Vrij" testosteron zijn de testosteron-moleculen in uw bloedbaan die niet zijn gebonden aan andere biologische moleculen. Uw "totale testosteron" is de combinatie van vrije testosteron en testosteron moleculen gebonden aan eiwitten en geslachtshormoon bindende globuline (SHBG).

    Symptomen van lage testosteron bij mannen kunnen zijn ...

    • Onvruchtbaarheid
    • Depressie
    • Vermoeidheid
    • Verminderde spiermassa
    • Verminderde baard- en lichaamshaargroei
    • Lage zin in seks
    • Erectiestoornissen
    • Vergrote of gevoelige borsten
    • Verminderde sterkte
    • Opvliegers
    • Moeite met concentratie

    Primair mannelijk hypogonadisme is wanneer het probleem in de testikels ontstaat. Dit kan ook worden aangeduid als primair testiculair falen of mannelijke menopauze. Sommige symptomen zijn zelfs vergelijkbaar met de vrouwelijke menopauze.

    Secundair mannelijk hypogonadisme is wanneer het probleem ontstaat in de hypofyse of hypothalamus. Deze klieren in de hersenen produceren de hormonen FSH en LH, die de testikels signaleren om testosteron te produceren.

    Oorzaken van laag testosteron bij mannen

    Obesitas als een te voorkomen oorzaak van lage testosteron bij mannen en kan een sterker effect hebben dan veroudering. David Zaitz / Getty Images

    Enkele oorzaken van lage testosteronniveaus bij mannen zijn:

    Leeftijd : Zodra mannen 50 jaar worden, begint het testosteronniveau een natuurlijke achteruitgang. De mannelijke vruchtbaarheid neemt met de leeftijd af, maar niet zo drastisch als bij vrouwen.

    Obesitas : obesitas kan een nog grotere impact hebben op testosteronniveaus dan leeftijd. Onderzoek heeft aangetoond dat gewichtstoename direct gerelateerd is aan het verlagen van testosteronniveaus. Afvallen kan uw testosteronniveaus weer verhogen.

    Roken : roken verhoogt ook het risico op mannelijke onvruchtbaarheid.

    Ondergewicht : Abnormaal lage BMI-waarden, ondervoeding en overmatige lichaamsbeweging kunnen leiden tot lage testosteronniveaus en verminderde vruchtbaarheid.

    Klinefelter-syndroom (KS) (XXY) : dit is een genetische aandoening waarbij de man in plaats van één X- en één Y-chromosoom een ​​extra X-chromosoom heeft. Het is een veel voorkomende oorzaak van mannelijke onvruchtbaarheid.

    Kallmann-syndroom : dit is een genetische aandoening waarbij de puberteit niet begint of niet wordt voltooid.

    Hypofyse-aandoeningen : dit omvat problemen met de werking van de hypofyse. Het kan het gevolg zijn van een hypofyse-tumor of hersentumor. Of behandeling van een hersentumor met straling kan de hypofyse op lange termijn beschadigen.

    Niet-ingedaalde testikels : dit verdwijnt meestal tijdens de vroege kinderjaren. Als dit niet het geval is, moet dit worden gecorrigeerd. Anders kan het later in het leven hormonale problemen veroorzaken.

    Abnormaal hoge niveaus van ijzer : dit wordt ook wel hemochromatose genoemd.

    Testiculaire schade : als slechts één testikel is beschadigd, kan de productie van testosteron normaal zijn.

    Behandeling van kanker : chemotherapie en radiotherapie kunnen tijdelijk lage testosteron veroorzaken en de spermaproductie aantasten. Soms is de schade echter blijvend. Uit één onderzoek bleek dat 30 procent van de mannen na de behandeling lage testosteronspiegels ervoer.

    HIV / AID's : het virus kan de werking van de testikels, hypofyse en hypothalamus beïnvloeden. Dit kan op zijn beurt leiden tot lage testosteronniveaus.

    Ernstige ziekte of operatie : dit zal zichzelf meestal omdraaien na hersteltijd. Sommige infecties, zoals de bof, kunnen hormonale problemen op de lange termijn veroorzaken.

    Medisch of recreatief drugsgebruik : marihuana kan bijvoorbeeld lagere testosteronniveaus veroorzaken.

    Extreem hoge niveaus van stress : hoge niveaus van het stresshormoon cortisol zijn geassocieerd met lagere niveaus van testosteron.

    Lage testosteronniveaus bij mannen behandelen

    Uw arts kan injecteerbare testosteron voorschrijven om uw niveaus en uw vruchtbaarheid te verhogen. Tom Merton / Getty Images

    Als uw lage testosteronniveaus het gevolg zijn van een onderliggende medische aandoening of leefstijlfactor (zoals obesitas), zal ten minste een deel van uw behandelplan de oorspronkelijke aandoening behandelen.

    In deze gevallen is het mogelijk dat de testosteronniveaus na de behandeling of verandering van levensstijl weer normaal worden. Helaas is dit niet altijd een optie. In deze gevallen kan uw arts een, enkele of alle van de volgende aanbevelen:

    Suppletie met testosteron : uw arts kan injecteerbare testosteron voorschrijven. Dit op zijn beurt zal hopelijk de spermaproductie stimuleren. Suppletie met testosteron kan ook worden voorgeschreven om uw welzijn en algemene gezondheid te verbeteren, zelfs als het het vruchtbaarheidsprobleem niet oplost.

    Clomid : Hoewel het meest geassocieerd met vrouwelijke onvruchtbaarheid, kan Clomid ook bij mannen worden gebruikt om de testosteronniveaus te verhogen.

    IVF-behandeling : IVF kan samen met of in plaats van hormonale suppletie worden gebruikt. Als er vrouwelijke vruchtbaarheidsfactoren zijn, kan uw arts ook aanbevelen om eerst IVF te proberen.

    IVF met ICSI : Met IVF-ICSI, een individueel sperma dat rechtstreeks in een ei wordt geïnjecteerd.

    Testiculaire sperma-extractie (TESE) : Als een laag aantal zaadcellen of geen spermatelling een probleem is, kan uw arts testiculaire sperma-extractie (TESE) voorstellen. Dit houdt in dat sperma rechtstreeks van de testikels wordt opgehaald via een biopsie.

    Spermadonor : in sommige gevallen kan uw arts het gebruik van een spermadonor aanbevelen.

    Symptomen en oorzaken van hoge testosteronniveaus bij mannen

    Hogere testosteronniveaus kunnen leiden tot meer risicovol gedrag. ftwitty / Getty Images

    Abnormaal hoge testosteronniveaus worden ook wel hypergonadisme genoemd.

    Als u een man bent, kan uw arts uw testosteronniveaus te hoog vinden als:

    • Het totale testosteronniveau ligt boven 950 ng / dL
    • Het vrije testosteronniveau is hoger dan 30 ng / dL

    Mogelijke tekenen en symptomen van hoog testosteron zijn onder meer:

    • Vroege puberteit, bij jonge mannen
    • Onvruchtbaarheid en verminderd aantal zaadcellen
    • Acne
    • Hoog libido
    • Overmatige "harigheid"
    • Hoge bloeddruk
    • Hoog aantal rode bloedcellen
    • Verhoogd risicogedrag
    • Agressie

    Abnormaal hoge testosteronniveaus kunnen worden veroorzaakt door:

    • Tumoren: Bijnier- en testiculaire tumoren kunnen abnormaal hoge testosteron veroorzaken.
    • Anabool steroïde misbruik: soms gebruikt door atleten en bodybuilders om meer spiermassa op te bouwen of atletische prestaties te verbeteren. Sommige atleten nemen Clomid illegaal om de prestaties te verbeteren.
    • Suppletie met testosteron: soms voorgeschreven door een arts en soms illegaal zonder recept gekocht.
    • In contact komen met iemand die testosterongel gebruikt. De gel kan per ongeluk op iemand anders worden afgewreven, waardoor hun testosteronniveaus onbedoeld worden verhoogd.

    Behandeling van abnormaal hoge testosteronniveaus bij mannen

    Je mag ervan uitgaan dat meer testosteron een hogere vruchtbaarheid betekent, maar zo werkt het niet. Peter Dazeley / Getty Images

    Het is ongebruikelijk dat licht verhoogde testosteronniveaus onvruchtbaarheid bij mannen veroorzaken. Als de niveaus echter abnormaal hoog zijn, zal de vraag zijn of het wordt veroorzaakt door een tumor (zeldzaam) of door drugsgebruik.

    Als het te wijten is aan het gebruik van anabole steroïden of supplementen met testosteron, moet het probleem worden opgelost door de supplementen of steroïden af ​​te schaffen. Dit moet gebeuren onder toezicht van een arts.

    Het is voor veel mannen verrassend dat hoge testosteron onvruchtbaarheid kan veroorzaken. Sommige mannen nemen testosteronsupplementen omdat ze denken dat het hun vruchtbaarheid zal verbeteren. Of ze nemen het aan in de hoop hun uithoudingsvermogen, kracht en energieniveau te verbeteren. Helaas kan testosteronsuppletie bij mannen die het niet medisch nodig hebben onvruchtbaarheid veroorzaken.

    Een studie wees uit dat van mannen die testosteronsupplementen namen en ze niet nodig hadden, 88, 4 procent azoospermisch was. Met andere woorden, ze produceerden geen sperma. Zes maanden na het stoppen van de testosteronsuppletie was 65 procent van de mannen echter niet langer azoospermisch. Ze begonnen weer sperma te produceren.

    Hoge en lage testosteronniveaus bij vrouwen

    Vrouwen met hoge testosteronniveaus kunnen gezichtshaargroei ervaren, die emotioneel verontrustend kan zijn. Westend61 / Getty Images

    Als het gaat om proberen zwanger te worden, is hoge testosteron voor vrouwen vaker een probleem dan te lage testosteron.

    Testosteron is slechts een van de vele hormonen die bekend staan ​​als androgenen. Hoge androgeneniveaus bij vrouwen staan ​​bekend als hyperandrogenisme.

    Symptomen van abnormaal hoge androgeneniveaus zijn onder meer:

    • Onregelmatige menstruatie
    • anovulatie
    • Acne
    • Abnormale haargroei
    • Mannelijke patroon kalende
    • Een verdiepende stem
    • Verhoogde spiermassa
    • Een vergrote clitoris

    Mogelijke oorzaken van hoge testosteronniveaus bij vrouwen zijn onder meer:

    • PCOS: Polycysteus ovariumsyndroom is een veel voorkomende oorzaak van onvruchtbaarheid bij vrouwen. PCOS wordt ook geassocieerd met obesitas en insulineresistentie.
    • Congenitale bijnierhyperplasie (CAH): dit is een genetische aandoening die uw bijnieren belemmert bij het produceren van essentiële hormonen. Het kan onvruchtbaarheid veroorzaken bij zowel mannen als vrouwen. Sommige vrouwen worden gediagnosticeerd als kinderen. Andere keren kan het later in het leven voorkomen. Dit staat bekend als late aanvang of milde congenitale bijnierhyperplasie (CAH).
    • Bijnier- of eierstokkanker: extreem hoge testosteronspiegels hoger dan 200 ng / dL kunnen worden gezien in gevallen van kanker.
    • Gebruik van anabole steroïden: Mannelijke atleten zijn niet de enige die steroïden misbruiken om de prestaties te verbeteren. Vrouwen die steroïden misbruiken, kunnen een abnormaal hoog testosterongehalte hebben.

    Hoe zit het met laag testosteron bij vrouwen ">

    Vrouwen met lage testosteronniveaus kunnen ervaren:

    • Laag libido
    • Depressie
    • Vermoeidheid
    • Cognitieve problemen

    Laag testosteron bij vrouwen wordt meestal gezien tijdens de menopauze hoewel het op elke leeftijd kan voorkomen. Testosteronspiegels dalen samen met oestrogeen en andere reproductieve hormonen. Laag testosteron is meestal geen probleem bij vrouwen die zwanger willen worden.

    Behandeling van abnormale testosteronniveaus bij vrouwen

    Oefening, dieet en gewichtsverlies kunnen helpen het testosteronniveau te verlagen, vooral met behulp van metformine. Cultura RM / JPM / Getty Images

    Bij de behandeling van hoge testosteronniveaus zal uw arts uw doelen en symptomen in overweging nemen. De behandeling is anders als u probeert zwanger te worden.

    Een mogelijke behandeling is bijvoorbeeld de pil, maar dat zou niet geschikt zijn voor iemand die zwanger probeert te worden.

    Een andere mogelijkheid is het anti-androgeen medicijn spironolacton (merknaam Aldactone.) Spironolacton is niet veilig om in te nemen tijdens de zwangerschap, dus het is niet geschikt voor mensen die zwanger willen worden.

    Opties voor vrouwen die een baby hopen te krijgen zijn onder meer:

    Gewichtsverlies en lichaamsbeweging : het verliezen van overgewicht en regelmatige lichaamsbeweging, vooral bij vrouwen met PCOS, kunnen de testosteronniveaus verlagen en zelfs de ovulatie opnieuw starten.

    Metformine : behandeling van insulineresistentie met het diabetesgeneesmiddel metformine kan PCOS-symptomen helpen verminderen en zelfs de ovulatie opnieuw starten.

    Vruchtbaarheidsmedicijnen : Je hebt waarschijnlijk zowel levensstijlveranderingen als vruchtbaarheidsmedicijnen nodig om zwanger te worden. Clomid en letrozol zijn de eerstelijns vruchtbaarheidsbehandelingen voor vrouwen met PCOS.

    Cosmetische behandelingen : voor vrouwen die zwanger willen worden, zijn cosmetische behandelingen zoals harsen of epileren mogelijke oplossingen voor ongewenste haargroei.

    Categorie:
    12 mogelijke tekenen dat u een vruchtbaarheidsprobleem heeft
    Voors en tegens van fopspeengebruik bij Breastfed Babies