Hoofd- adoptie en pleegzorgWaarom premature baby's die niet blank zijn erger worden

Waarom premature baby's die niet blank zijn erger worden

adoptie en pleegzorg : Waarom premature baby's die niet blank zijn erger worden

Waarom premature baby's die niet blank zijn erger worden

Door Chaunie Brusie, RN Bijgewerkt 24 juli 2019
MissHibiscus / Getty

Meer in baby's

  • preemies
    • Baby's eerste jaar
    • Groei en ontwikkeling
    • Gezondheid & Veiligheid
    • Dagelijkse verzorging
    • Formule
    • Babyvoedsel
    • Borstvoeding
    • Postpartum verzorging
    • Uitrusting en producten
    Bekijk alles

    Twee jaar geleden werd in de Verenigde Staten één op de tien baby's te vroeg geboren, of vóór 37 weken zwangerschap. Sinds die meest recente statistiek is er een belangrijke impuls geweest om te proberen de prematuur in de VS te verlagen, maar de CDC merkt op dat het tot nu toe te vroeg is om te zeggen of onze inspanningen hebben gewerkt - of dat de prematuur zal alleen blijven stijgen.

    Zuigelingen die te vroeg worden geboren, lopen een hoger risico om na de geboorte ernstige gezondheidsgevolgen en aandoeningen te ondervinden. Hoe voorbarig de baby is, hoe groter de kans dat ze complicaties ervaren. Als een baby die te vroeg wordt geboren extra medische zorg en aandacht nodig heeft, zal hij of zij waarschijnlijk worden opgenomen in een neonatale intensive care of NICU. Verblijven in de NICU zijn afhankelijk van de toestand van de baby en de gezondheidsbehoeften, maar één ding is zeker: baby's in de NICU hebben alle hulp en medische zorg nodig die ze kunnen krijgen.

    En helaas hebben nieuwe gegevens aangetoond dat niet alle baby's in de NICU dezelfde hoeveelheid zorg en aandacht krijgen van medisch personeel. De reden ">

    Dit feit is vooral ontnuchterend als je bedenkt dat het premature geboortecijfer bijna de helft zo hoog is bij zwarte vrouwen als bij blanke vrouwen. Dat betekent dat er een hoger percentage zwarte baby's is dat te vroeg wordt geboren en meer zorg nodig heeft om aan de slag te gaan in het leven. Maar niet alleen worden er meer zwarte baby's te vroeg geboren, maar krijgen ze ook minder goede medische zorg in de NICU. Dat is een dubbele klap voor hun gezondheid en toekomst.

    Het onderzoek

    Een studie, gepubliceerd in het augustusnummer van Kindergeneeskunde, keek naar 18.616 baby's met een zeer laag geboortegewicht (geclassificeerd als baby's die bij de geboorte minder dan 1500 gram wegen). Een van de factoren die bepaalt hoeveel zorg een premature baby nodig heeft bij de geboorte is hoeveel hij / zij weegt, dus het onderzoek richtte zich op baby's met een zeer laag geboortegewicht omdat ze waarschijnlijk de meeste zorg nodig hebben. Om het in perspectief te plaatsen, 1500 gram is iets meer dan 3 pond en de gemiddelde voldragen pasgeborene weegt iets meer dan 7 pond. Punt wezen? Dit waren kleine baby's die bestudeerd werden.

    De studie analyseerde de zorg voor deze zuigelingen, die tussen 2010 en 2014 in 134 NICU's in heel Californië werden behandeld, gedurende een periode van vier jaar. De onderzoekers gebruikten een speciale schaal met 9 kwaliteitsindicatoren, Baby-MONITOR genaamd, om de zorg die de baby's krijgen in de NICU te rangschikken. Ze vonden dat niet-Spaanse witte baby's hoger scoorden op metingen van het proces met de schaal in vergelijking met zwarte en Spaanse baby's. Zwarte baby's scoorden hoger op metingen van de uitkomst in vergelijking met witte baby's en Hispanics scoorde het laagst op 7 van de 9 schaalcomponenten.

    Meer specifiek vonden de onderzoekers dat er meer Spaanse en zwarte baby's werden geboren op veel lagere zwangerschapsduur dan witte baby's en dat meer zwarte baby's werden geboren met lagere Apgar-scores. Hispanic zuigelingen waren de meest waarschijnlijke zuigelingengroepen die na de geboorte naar een NICU-faciliteit op een hoger niveau moesten worden overgebracht. In vergelijking met witte zuigelingen, hadden zowel zwarte als Spaanse zuigelingen minder kans om bepaalde medische interventies te ontvangen, zoals behandeling met steroïden, oogonderzoeken en zelfs moedermelkvoeding. Beide groepen baby's die niet blank waren, hadden ook meer kans op een infectie in het ziekenhuis. Er waren echter twee gezondheidsresultaten waarop zwarte kinderen hogere scores haalden: ze hadden minder kans op een ingeklapte long en ze hadden ook betere groeisnelheden.

    Uit de bevindingen bleek ook dat de verschillen in zorg niet universeel waren; in sommige ziekenhuizen met zorg van mindere kwaliteit deden zwarte baby's het eigenlijk beter dan blanke baby's. Ze wisten niet helemaal zeker waarom sommige ziekenhuizen verschillende scores lieten zien, maar over het algemeen leken Spaanse baby's, gevolgd door zwarte baby's, het slechter te doen dan blanke baby's in NICU's. Onderzoekers ontdekten dat er in het algemeen meer baby's waren die Spaans en zwart waren en die werden behandeld in NICU's van lagere kwaliteit, wat een deel van de ongelijkheid kan verklaren. Maar zelfs in NICU's van hogere kwaliteit, bestond het verschil nog steeds.

    Over het geheel genomen legde het rapport uit dat raciale ongelijkheid in de ziekenhuiszorg al heel lang bestaat en het is een doel van medische experts geweest om die ongelijkheid te verkleinen. Zelfs in de NICU-instelling kunnen er twee belangrijke problemen optreden: 1) Zwarte en Spaanse baby's ontvangen niet zo hoogwaardige zorg in het ziekenhuis en 2) Zwarte en Spaanse baby's verblijven vaker in een NICU van lage kwaliteit, wat betekent dat er minder toegang is tot medische middelen en hoogwaardige professionals en medewerkers. Hoewel artsen en medische experts nog niet helemaal zeker weten hoe ze het probleem moeten oplossen, is het erkennen van een probleem in de eerste plaats een belangrijke beginstap.

    bevindingen

    De studie concludeerde dat er niet alleen een verschil is in medische zorg op basis van de raciale en / of etnische kenmerken van een baby, maar dat het verschil groot is. "Er bestaan ​​aanzienlijke raciale en / of etnische verschillen in de kwaliteit van zorg tussen en binnen NICU's", schreven de auteurs in de studie.

    De factoren die van invloed zijn op raciale ongelijkheid zijn diep en met elkaar verweven en niet noodzakelijkerwijs "alleen diep in de huid", waardoor ze nog moeilijker te repareren zijn. Zwarte baby's kunnen bijvoorbeeld vaker worden geboren op locaties met een economische achterstand, wat betekent dat ze mogelijk in een ziekenhuis worden behandeld met minder geld of minder betaald personeel of dat hun ouders voor grotere gezondheidsproblemen staan, zoals middelenmisbruik of andere aandoeningen die een goede prenatale zorg voorkomen. Het probleem is niet alleen zo eenvoudig als het erkennen dat er een raciale ongelijkheid bestaat in de medische zorg, maar alle factoren die in die ongelijkheid opkomen, proberen op te lossen.

    De afhaalmaaltijden

    Hoe moeilijk het ook is om de resultaten van dit onderzoek onder ogen te zien, het geeft wel een inzichtelijke kijk op hoe raciale ongelijkheid medische zorg kan beïnvloeden, zelfs op NICU-niveau. Zelfs de jongste en meest kwetsbare patiënten, premature baby's, krijgen minder medische zorg als hun huid zwart is dan blanke premature baby's. Als ouder of verzorger is het belangrijk om op de hoogte te zijn van deze ontnuchterende statistiek, zodat we nog effectiever kunnen optreden als de medische advocaat van ons kind. Kennis heeft kracht, ook al is het een waarheid waarvan we wensten dat we die nooit hadden moeten erkennen. Het is belangrijk om de pleitbezorger van je baby te zijn en je bewust te zijn van enkele uitdagingen binnen het medische systeem die een risico kunnen vormen voor de gezondheid van je baby, waaronder raciale ongelijkheden in de zorg.

    $config[ads_kvadrat] not found
    De 8 beste zwangerschapsboeken van 2019
    Kortingen en freebies voor Twins en Multiples